正常成年人睡前血糖的正常范圍在 3.9-6.1mmol/L,23 歲人群睡前血糖 10.5mmol/L 已超出正常范圍,可能由多種因素導(dǎo)致,需要引起重視。血糖是指血液中的葡萄糖濃度,其主要作用是維持體內(nèi)各器官和組織的需要,為機體提供能量。在正常情況下,人體會通過胰島素等激素的調(diào)節(jié)作用,將血糖維持在一定的范圍內(nèi)。但當身體出現(xiàn)某些狀況時,血糖值就可能會發(fā)生異常波動。
一、飲食習慣
- 高糖、高脂肪食物攝入過多:如果晚餐食用了大量高糖食物,如蛋糕、糖果、甜飲料,或高脂肪食物,像油炸食品、肥肉等,這些食物會在體內(nèi)迅速被分解為葡萄糖進入血液,導(dǎo)致血糖升高。例如,一塊普通奶油蛋糕的含糖量較高,食用后可能使血糖在短時間內(nèi)明顯上升。
- 晚餐進食時間過晚:臨近睡覺前才吃晚餐,胃腸道沒有足夠時間消化吸收食物,食物中的糖分不能及時被代謝利用,就會使血糖在睡前處于較高水平。比如晚上 10 點以后才吃晚餐,且進食量較大,很容易導(dǎo)致睡前血糖升高。
- 睡前加餐:有些人有睡前吃零食的習慣,若加餐食物選擇不當,如吃了餅干、巧克力等高糖零食,會直接使血糖升高。即便加餐量不大,但由于臨近睡眠時間,身體代謝速度減緩,也難以快速消耗這些額外攝入的糖分。
二、運動因素
- 白天運動量不足:日?;顒恿窟^少,身體對葡萄糖的消耗利用就會減少。長期缺乏運動,肌肉對胰島素的敏感性降低,胰島素不能有效地將血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運到細胞內(nèi)被利用,從而使血糖升高。比如,從事久坐工作的人,一天中大部分時間都坐著,很少有機會進行身體活動,就容易出現(xiàn)血糖代謝問題。
- 睡前劇烈運動:在臨近睡覺前進行劇烈運動,如快速跑步、高強度健身等,會刺激身體分泌腎上腺素等激素,這些激素會使血糖升高。而且運動后身體處于興奮狀態(tài),影響睡眠,進一步干擾血糖的正常調(diào)節(jié)。例如,晚上 10 點后進行劇烈運動,之后很快就準備睡覺,此時血糖可能會因為運動應(yīng)激而升高。
三、激素變化
- 生長激素:夜間睡眠期間,尤其是在深度睡眠階段,人體生長激素分泌會增加。生長激素有對抗胰島素的作用,它能抑制肌肉及脂肪組織攝取葡萄糖,使血糖升高。對于一些生長發(fā)育尚未完全停止的 23 歲人群,生長激素的這種影響可能會在一定程度上導(dǎo)致睡前血糖升高。
- 皮質(zhì)醇:當人處于壓力、焦慮等應(yīng)激狀態(tài)時,體內(nèi)皮質(zhì)醇分泌會增多。皮質(zhì)醇同樣具有升高血糖的作用,它會促進肝臟將儲存的肝糖原分解為葡萄糖釋放到血液中,同時抑制胰島素的分泌,使血糖水平上升。如果 23 歲人群近期面臨學習、工作等方面的較大壓力,精神長期處于緊張狀態(tài),就可能因皮質(zhì)醇分泌異常而出現(xiàn)睡前血糖升高的情況。
四、藥物影響
- 降糖藥物劑量不當:若本身患有糖尿病且正在服用降糖藥物,藥物劑量不足就無法有效控制血糖,導(dǎo)致血糖升高。例如,二甲雙胍的服用劑量未根據(jù)自身血糖情況進行合理調(diào)整,就可能無法達到理想的降糖效果。
- 其他藥物干擾:某些藥物,如糖皮質(zhì)激素(潑尼松等)、噻嗪類利尿劑(氫氯噻嗪等),在使用過程中可能會影響血糖代謝,導(dǎo)致血糖升高。如果 23 歲人群因其他疾病正在服用這些藥物,可能會出現(xiàn)睡前血糖異常升高的現(xiàn)象。
五、疾病因素
- 糖尿病:這是導(dǎo)致血糖升高最常見的疾病。1 型糖尿病是由于胰島 β 細胞被破壞,導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,使得血糖無法正常代謝而升高。2 型糖尿病則主要是因為胰島素抵抗和胰島素分泌不足共同作用。如果 23 歲人群患有糖尿病,且病情未得到良好控制,就會出現(xiàn)睡前血糖 10.5mmol/L 這樣的異常情況。
- 甲狀腺功能亢進:甲狀腺功能亢進時,甲狀腺激素分泌過多,身體代謝加快,腸道對葡萄糖的吸收增加,同時甲狀腺激素還能促進糖原分解,導(dǎo)致血糖升高。若 23 歲人群患有甲亢,也可能出現(xiàn)血糖異常升高的表現(xiàn)。
- 其他疾病:如感染、發(fā)熱、創(chuàng)傷等應(yīng)激性疾病,會使身體處于應(yīng)激狀態(tài),促使體內(nèi)升糖激素分泌增加,從而導(dǎo)致血糖升高。例如,感冒、肺炎等感染性疾病,可能會影響身體的血糖調(diào)節(jié)機制,造成睡前血糖升高。
當發(fā)現(xiàn)睡前血糖達到 10.5mmol/L 時,應(yīng)及時調(diào)整生活方式,如合理安排飲食,避免高糖高脂食物,控制晚餐時間和進食量;適當增加日常運動量,避免睡前劇烈運動;保持良好的心態(tài),減輕壓力。如果血糖持續(xù)異常,應(yīng)及時就醫(yī),進行全面檢查,以明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施,將血糖控制在正常范圍內(nèi),預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。