可以
在新疆喀什，康復(fù)科兒童康復(fù)治療在符合條件的情況下可以通過(guò)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。
一、報(bào)銷(xiāo)條件
- 1.參保類(lèi)型需參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，包括普通居民、學(xué)生及特殊困難群體。職工醫(yī)保參保人需通過(guò)個(gè)人賬戶或統(tǒng)籌基金按政策報(bào)銷(xiāo)。
- 2.治療項(xiàng)目范圍門(mén)診特殊慢性病：需符合目錄內(nèi)病種（如精神病、惡性腫瘤等），康復(fù)治療需與病種直接相關(guān)。住院治療：若康復(fù)需住院，可按住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。
- 3.就醫(yī)機(jī)構(gòu)資質(zhì)需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診（如二級(jí)及以上公立醫(yī)院），且具備康復(fù)醫(yī)學(xué)科資質(zhì)。
二、報(bào)銷(xiāo)流程
- 門(mén)診特殊慢性病：需提前申報(bào)，攜帶病歷、診斷證明到醫(yī)保部門(mén)備案 。
- 住院：辦理入院時(shí)選擇醫(yī)保類(lèi)型，出院時(shí)直接結(jié)算 。
1.門(mén)診/住院選擇
2. 醫(yī)?？?、診斷證明、費(fèi)用清單、發(fā)票、病歷等 。材料準(zhǔn)備
3. 異地就醫(yī)需提前備案，否則可能降低報(bào)銷(xiāo)比例 。備案要求
三、報(bào)銷(xiāo)比例與限額
| 項(xiàng)目類(lèi)型 | 起付線 | 報(bào)銷(xiāo)比例 | 年度限額 |
|---|---|---|---|
| 門(mén)診特殊慢性?。ㄓ邢揞~） | 無(wú) | 90% | 2000元 |
| 門(mén)診特殊慢性?。o(wú)限額） | 按住院起付線10% | 按住院比例 | 無(wú) |
| 住院（一級(jí)） | 200元 | 90% | 無(wú) |
| 住院（二級(jí)） | 500元 | 80% | 無(wú) |
| 住院（三級(jí)） | 800元 | 60% | 無(wú) |
新疆喀什康復(fù)科兒童康復(fù)治療可通過(guò)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，但需符合門(mén)診特殊慢性病或住院條件，并選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診。具體病種范圍及流程建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)確認(rèn)。
