10 歲兒童正常的空腹血糖范圍在 3.9-6.1mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)小于 7.8mmol/L。晚上的血糖值 8.4mmol/L 已超出正常范圍，可能由多種因素導(dǎo)致。
一、正常血糖范圍及該數(shù)值分析
10 歲兒童血糖標(biāo)準(zhǔn)與成年人相近，空腹血糖一般應(yīng)維持在 3.9 - 6.1mmol/L 之間，餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)小于 7.8mmol/L。若晚上測(cè)量的血糖值為 8.4mmol/L，無(wú)論是空腹?fàn)顟B(tài)還是餐后狀態(tài)，都高于正常范圍，需要引起重視。
二、血糖升高的可能原因
（一）飲食因素
- 高糖食物攝入：如果孩子在晚餐時(shí)食用了大量高糖食物，如糖果、蛋糕、甜飲料等，這些食物中的糖分被快速吸收進(jìn)入血液，會(huì)導(dǎo)致血糖升高。例如，一塊普通的巧克力蛋糕，含糖量可能高達(dá) 20 - 30 克，食用后短時(shí)間內(nèi)血糖就會(huì)明顯上升。
- 晚餐進(jìn)食過(guò)多：進(jìn)食量過(guò)大，超過(guò)了孩子身體的消化和代謝能力，多余的碳水化合物會(huì)被轉(zhuǎn)化為葡萄糖進(jìn)入血液，也會(huì)使血糖升高。比如晚餐吃了過(guò)多的米飯、面食等主食。
- 進(jìn)食時(shí)間過(guò)晚：若晚餐吃得很晚，臨近睡覺(jué)時(shí)間才進(jìn)食，胃腸道沒(méi)有足夠的時(shí)間消化吸收食物，入睡后身體代謝減緩，食物仍在持續(xù)被消化吸收，從而導(dǎo)致血糖升高。例如晚上 9 點(diǎn)以后才吃晚餐，到晚上測(cè)量血糖時(shí)，血糖值可能就會(huì)偏高。
（二）運(yùn)動(dòng)因素
- 運(yùn)動(dòng)量不足：如果孩子日常運(yùn)動(dòng)量過(guò)少，身體對(duì)葡萄糖的利用和消耗就會(huì)減少。正常情況下，運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)肌肉攝取葡萄糖，從而降低血糖。但缺乏運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉對(duì)血糖的攝取能力下降，血糖就容易升高。比如有些孩子放學(xué)后長(zhǎng)時(shí)間坐著看電視、玩電子游戲，很少進(jìn)行戶外活動(dòng)。
- 運(yùn)動(dòng)時(shí)間不當(dāng)：如果孩子在白天進(jìn)行了劇烈運(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)時(shí)間距離晚上測(cè)量血糖時(shí)間過(guò)近，運(yùn)動(dòng)后身體的應(yīng)激反應(yīng)可能會(huì)使血糖短暫升高。例如傍晚進(jìn)行了高強(qiáng)度的跑步訓(xùn)練，晚上測(cè)量血糖時(shí)，可能會(huì)受到運(yùn)動(dòng)應(yīng)激的影響而偏高。
（三）疾病因素
- 糖尿病：1 型糖尿病多發(fā)生在兒童和青少年，是由于胰島 β 細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，從而引起血糖升高。2 型糖尿病在兒童中的發(fā)病率也逐漸上升，通常與肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)?；继悄虿r(shí)，身體無(wú)法正常調(diào)節(jié)血糖水平，血糖會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性升高。
- 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素分泌過(guò)多，會(huì)加速身體的新陳代謝，導(dǎo)致血糖升高。皮質(zhì)醇增多癥，體內(nèi)皮質(zhì)醇分泌增加，也會(huì)影響糖代謝，使血糖上升。
- 其他疾病：某些感染性疾病，如肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等，身體在應(yīng)激狀態(tài)下，會(huì)分泌一些升高血糖的激素，導(dǎo)致血糖短暫升高。肝臟疾病影響了糖原的合成與分解，也可能導(dǎo)致血糖異常。
（四）藥物因素
如果孩子近期正在服用某些藥物，也可能影響血糖水平。例如，長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物，如潑尼松等，會(huì)抑制胰島素的作用，導(dǎo)致血糖升高。一些治療哮喘的藥物，如沙丁胺醇，也可能對(duì)血糖有一定影響。
10 歲兒童晚上血糖值 8.4mmol/L 高于正常范圍，可能由多種因素導(dǎo)致。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的飲食、運(yùn)動(dòng)和生活習(xí)慣，若孩子血糖持續(xù)異常，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。
