8大類
在浙江金華的康復科，臨床實踐與現(xiàn)代康復醫(yī)學理念緊密結合，形成了系統(tǒng)化、專業(yè)化的八大類核心康復服務，全面覆蓋了從神經(jīng)功能、運動損傷到心肺、老年等多領域的功能障礙人群，旨在通過綜合康復手段，最大限度地恢復或代償患者的生理功能，提升其生活自理能力與生命質(zhì)量。
一、 神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復
神經(jīng)系統(tǒng)損傷是康復科最常見的適應癥之一。浙江金華的康復科針對腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、帕金森病等中樞及周圍神經(jīng)損傷，建立了完善的康復評估與治療體系。
腦卒中康復 以運動療法、作業(yè)療法為核心，結合物理因子治療（如電療、磁療）、言語吞咽治療、認知功能訓練及心理支持，促進患者運動、言語、認知等功能的恢復，預防并發(fā)癥。
脊髓損傷康復 重點在于恢復殘存功能、預防并發(fā)癥（如壓瘡、深靜脈血栓）、進行輪椅訓練、轉移訓練、日常生活活動能力（ADL）訓練，并提供心理疏導與社會回歸指導。
周圍神經(jīng)病損康復 針對臂叢神經(jīng)損傷、面神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)痛等，采用神經(jīng)肌肉電刺激、超聲波治療、關節(jié)活動度訓練、感覺再訓練等方法，促進神經(jīng)再生與功能重建。
二、 骨關節(jié)與運動系統(tǒng)康復
針對各類骨科術后、關節(jié)炎、軟組織損傷及運動損傷，提供系統(tǒng)康復方案，加速組織愈合，恢復關節(jié)活動度與肌肉力量。
骨科術后康復 如關節(jié)置換術后（髖、膝）、骨折內(nèi)固定術后、韌帶重建術后等，制定階梯式康復計劃，從早期消腫止痛、被動活動，到中期主動訓練、肌力強化，再到后期功能訓練與重返社會。
關節(jié)炎康復 包括骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等，通過熱療、冷療、低頻電療緩解疼痛，進行關節(jié)保護教育、肌力訓練、有氧訓練，改善關節(jié)功能，延緩疾病進展。
運動損傷康復 針對肌肉拉傷、韌帶扭傷、肌腱炎等，運用運動貼扎、沖擊波治療、本體感覺訓練、專項運動功能訓練，幫助運動員或運動愛好者安全、快速回歸運動。
三、 疼痛康復
浙江金華的康復科采用多學科協(xié)作模式，對慢性疼痛進行精準評估與綜合干預。
| 對比項 | 頸肩腰腿痛 | 神經(jīng)病理性疼痛 | 軟組織疼痛 |
|---|---|---|---|
| 常見病因 | 頸椎病、腰椎間盤突出、肩周炎 | 三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、糖尿病周圍神經(jīng)病變 | 肌筋膜炎、腱鞘炎、滑囊炎 |
| 主要評估工具 | 影像學檢查、體格檢查 | 神經(jīng)電生理檢查、疼痛量表 | 壓痛點檢查、超聲檢查 |
| 核心治療技術 | 牽引、手法治療、針灸、運動療法 | 藥物治療（如抗驚厥藥）、神經(jīng)阻滯、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS） | 沖擊波治療、局部封閉、物理因子治療 |
| 目標 | 改善姿勢、增強穩(wěn)定性、恢復功能 | 減輕異常放電、阻斷疼痛信號 | 消除無菌性炎癥、松解粘連 |
四、 心肺系統(tǒng)康復
為心血管和呼吸系統(tǒng)疾病患者提供安全、有效的康復干預，改善心肺功能，提高運動耐力。
心臟康復 針對心肌梗死、冠脈支架術后、心臟搭橋術后、慢性心力衰竭患者，進行心肺運動試驗（CPET）評估，制定個體化有氧運動處方，結合健康教育、心理支持，降低再發(fā)風險。
肺部康復 適用于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、肺纖維化、肺切除術后等患者，進行呼吸肌訓練、排痰技術、有氧訓練、耐力訓練，改善呼吸困難癥狀，提高生活質(zhì)量。
重癥監(jiān)護病房（ICU）早期康復 對危重患者在生命體征穩(wěn)定后即介入，進行床上被動/主動活動、體位管理、呼吸訓練，預防ICU獲得性衰弱，縮短住院時間。
五、 老年康復
針對老年人群常見的功能衰退、多重慢病、跌倒風險等問題，提供整合性康復服務。
老年綜合征康復 重點干預衰弱、肌少癥、跌倒、認知障礙、尿失禁等，通過營養(yǎng)支持、抗阻訓練、平衡訓練、認知訓練等綜合措施，維持和改善老年人的功能狀態(tài)。
老年慢病管理康復 將康復理念融入高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等慢病管理中，通過運動處方、生活方式指導，控制病情，預防并發(fā)癥。
老年失能預防康復 開展社區(qū)篩查與早期干預，推廣“主動健康”理念，通過團體運動課程（如太極、八段錦）、居家安全指導，延緩失能進程。
六、 兒童康復
為發(fā)育遲緩、腦性癱瘓、孤獨癥譜系障礙等兒童提供早期干預與長期支持。
神經(jīng)發(fā)育障礙康復 采用Bobath、Vojta、引導式教育等神經(jīng)發(fā)育療法，結合感覺統(tǒng)合訓練、言語治療、作業(yè)治療，促進運動、認知、語言等功能發(fā)展。
兒童骨科康復 針對先天性馬蹄內(nèi)翻足、發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良（DDH）、脊柱側彎等，進行矯形器適配、手法矯正、運動訓練。
兒童心理行為康復 運用應用行為分析（ABA）、游戲治療等方法，改善孤獨癥、多動癥等兒童的社會交往、情緒行為問題。
七、 重癥與意識障礙康復
為嚴重腦損傷后處于植物狀態(tài)或微意識狀態(tài)的患者提供促醒與綜合康復。
促醒治療 采用多感官刺激（聽覺、視覺、觸覺、嗅覺、味覺）、高壓氧治療、藥物促醒、中醫(yī)針灸等手段，促進意識恢復。
并發(fā)癥預防與管理 重點預防和治療肺部感染、泌尿系感染、壓瘡、關節(jié)攣縮、深靜脈血栓等，維持生命體征穩(wěn)定。
植物人長期照護康復 提供氣管切開護理、鼻飼營養(yǎng)支持、體位管理、被動活動等，維持患者基本生理功能，減輕家庭照護負擔。
八、 其他?？?strong>康復
涵蓋面廣，滿足多樣化康復需求。
| 對比項 | 腫瘤康復 | 燒傷康復 | 產(chǎn)后康復 |
|---|---|---|---|
| 核心目標 | 減輕治療副作用、恢復身體功能、改善生活質(zhì)量 | 預防瘢痕增生、恢復關節(jié)活動度、重建外觀與功能 | 恢復盆底肌功能、改善體態(tài)、緩解疼痛 |
| 關鍵問題 | 癌因性疲乏、淋巴水腫、關節(jié)僵硬 | 瘢痕攣縮、關節(jié)活動受限、外形畸形 | 盆底肌松弛、腹直肌分離、腰背痛 |
| 主要技術 | 有氧運動、抗阻訓練、淋巴引流、心理支持 | 壓力衣治療、支具應用、瘢痕松解術、功能訓練 | 盆底肌電刺激、生物反饋、核心肌群訓練 |
| 介入時機 | 治療期間即可早期介入 | 創(chuàng)面愈合后盡早開始 | 產(chǎn)后42天檢查后即可開始 |
浙江金華的康復科通過構建這八大類系統(tǒng)化、精細化的康復服務體系，不僅滿足了不同疾病階段患者的多樣化需求，更體現(xiàn)了從“以疾病為中心”向“以功能為中心”的現(xiàn)代醫(yī)學模式轉變，為區(qū)域居民的健康福祉提供了堅實的康復醫(yī)學保障。
