通常情況下，如果滿足一定條件，江蘇揚州康復科心肺康復可以用居民醫(yī)保報銷
在江蘇揚州，居民醫(yī)保能否用于康復科心肺康復，關鍵在于是否符合醫(yī)保報銷規(guī)則。一般來說，只要在正常享受待遇期內（醫(yī)保未斷繳）、在定點醫(yī)療機構就醫(yī)、符合基本醫(yī)療保險“三個目錄”（基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施標準）范圍、費用在報銷的起付線以上和封頂線之內，且符合相應待遇政策規(guī)定，相關費用就可以按比例或限額報銷 。
（一）心肺康復概述
- 適用患者：康復科心肺康復主要針對不同疾病合并心肺功能障礙的患者，像慢性阻塞性肺疾病、冠心病、腦卒中、脊髓損傷等患者都可從中受益 。
- 康復方案：采用非藥物干預的綜合治療方式，制定精準化、個體化的康復方案，涵蓋運動訓練、呼吸訓練、行為治療、營養(yǎng)治療、心理治療等內容，目的是減少患者并發(fā)癥，降低原發(fā)病復發(fā)率、致死率和致殘率，提高患者的心肺功能、日常生活活動能力，改善患者及家屬的生活質量 。
（二）居民醫(yī)保報銷規(guī)則
- 基本規(guī)則：醫(yī)保費用報銷有一系列規(guī)則，在正常享受待遇期內（醫(yī)保沒有斷繳）、在定點醫(yī)療機構就醫(yī)、符合基本醫(yī)療保險“三個目錄”范圍、費用在報銷的起付線以上和封頂線之內、符合相應待遇政策規(guī)定的醫(yī)療費用，可按比例或限額報銷；反之則不能報銷 。
- 舉例說明：例如，一位慢性阻塞性肺疾病患者在揚州定點醫(yī)院進行心肺康復治療，所用藥物在醫(yī)保藥品目錄內，康復項目屬于診療項目目錄范圍，且該患者醫(yī)保處于正常繳費狀態(tài)，費用也在起付線和封頂線之間，那么其康復費用就可能得到報銷。
（三）心肺康復與醫(yī)保報銷對比
| 對比項 | 可報銷情況 | 不可報銷情況 |
|---|---|---|
| 醫(yī)保狀態(tài) | 正常享受待遇期，未斷繳 | 醫(yī)保斷繳 |
| 就醫(yī)機構 | 定點醫(yī)療機構 | 非定點醫(yī)療機構 |
| 費用范圍 | 符合“三個目錄”，在起付線以上和封頂線之內 | 不符合“三個目錄”，或費用超出起付線以下、封頂線以上 |
| 政策規(guī)定 | 符合住院、普通門診、門診特定病種、補充醫(yī)療保險等相應待遇政策規(guī)定 | 不符合相應待遇政策規(guī)定 |
江蘇揚州康復科心肺康復在滿足醫(yī)保報銷規(guī)則的前提下，居民可以使用醫(yī)保進行報銷。患者在進行心肺康復治療時，應了解醫(yī)保政策和報銷規(guī)則，確保自身權益得到保障，合理利用醫(yī)保資源減輕醫(yī)療負擔。
