可以
海南文昌康復科神經(jīng)康復治療在符合基本醫(yī)療保險支付范圍的前提下，可通過居民醫(yī)保報銷，具體需滿足住院或特定門診條件，并遵循當?shù)蒯t(yī)保政策規(guī)定。
一、政策支持與覆蓋范圍
- 1.海南省醫(yī)保政策依據(jù)《海南省基本醫(yī)療保險待遇政策》明確，住院及部分門診特殊病種費用納入報銷范圍。國家醫(yī)保局將神經(jīng)系統(tǒng)醫(yī)療服務價格項目納入醫(yī)保支付體系，支持神經(jīng)康復治療。
- 2.神經(jīng)康復項目覆蓋神經(jīng)康復治療若以住院形式開展，屬于基本醫(yī)保支付范圍；若以門診慢特病形式開展，需符合海南省52種門診慢性特殊疾病目錄。
二、報銷條件與比例
| 就醫(yī)類型 | 報銷比例 | 起付線 | 年度限額 |
|---|---|---|---|
| 住院治療 | 一級醫(yī)院90%、二級醫(yī)院75%、三級醫(yī)院65% | 按醫(yī)院等級設定 | 住院年度限額15萬元 |
| 門診慢特病 | 一級醫(yī)院70%、二級醫(yī)院50% | 10-100元不等 | 門診年度限額最高700元 |
| 大病保險 | 超過起付線（8000元）后分段報銷 | 8000元 | 最高30萬元 |
注：特困人員、低保對象等特殊群體可享受更高報銷比例或取消起付線 。
三、申請流程
- 住院治療：需在參保地或就醫(yī)地二級定點醫(yī)療機構辦理轉診，未經(jīng)轉診到三級醫(yī)院報銷比例降低10% 。
- 門診慢特病：需提前申請認定，認定后持卡就醫(yī)直接結算 。
1. 需按時繳納居民醫(yī)保（2025年個人繳費400元，財政補助670元），連續(xù)參保滿4年可獲大病保險獎勵 。參保要求
2.就醫(yī)備案
四、注意事項
1. 特困人員、低保對象等取消住院起付線，大病保險封頂線提高 。特殊人群優(yōu)惠
2. 經(jīng)醫(yī)保報銷后，個人負擔費用仍較高者可申請醫(yī)療救助，最高救助8萬元 。醫(yī)療救助疊加
海南文昌居民醫(yī)保對神經(jīng)康復的覆蓋需以住院或門診慢特病形式開展，建議患者提前向當?shù)蒯t(yī)保部門確認具體項目范圍，并優(yōu)先選擇基層醫(yī)療機構以提高報銷比例。
