可以。馬鞍山市已將兒童康復(fù)治療納入醫(yī)保報銷范圍，符合條件者可享受50%-90%的費(fèi)用減免。
在安徽馬鞍山，醫(yī)保政策明確覆蓋兒童康復(fù)項(xiàng)目，但需滿足特定條件并辦理相關(guān)手續(xù)。以下是具體實(shí)施細(xì)則：
一、 醫(yī)保報銷條件
參保要求
- 患兒需參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險或職工子女醫(yī)保。
- 異地參保者需提前辦理異地就醫(yī)備案。
診斷證明
需提供二級以上醫(yī)院出具的康復(fù)醫(yī)學(xué)診斷書，明確標(biāo)注適應(yīng)癥（如腦癱、自閉癥等）。
定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
僅在醫(yī)保定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)治療可報銷，如馬鞍山市婦幼保健院、市人民醫(yī)院康復(fù)科等。
| 對比項(xiàng) | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 職工子女醫(yī)保 |
|---|---|---|
| 報銷比例 | 50%-70% | 60%-90% |
| 年度限額 | 2萬元 | 3萬元 |
| 需先自付比例 | 10% | 5% |
二、 報銷流程
備案登記
持診斷證明、醫(yī)?？ㄖ?strong>醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理康復(fù)治療備案，有效期通常為1年。
費(fèi)用結(jié)算
- 直接刷卡：在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)刷卡即時結(jié)算。
- 手工報銷：異地治療需保存發(fā)票、清單等材料，30日內(nèi)提交申請。
特殊項(xiàng)目審批
如使用高壓氧艙、機(jī)器人輔助訓(xùn)練等高價項(xiàng)目，需額外提交專家評估報告。
三、 常見問題
非疾病類康復(fù)是否報銷？
僅限疾病導(dǎo)致的功能障礙（如術(shù)后康復(fù)），早教、感統(tǒng)訓(xùn)練等非醫(yī)療項(xiàng)目不納入。
家庭康復(fù)能否報銷？
需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，家庭自行購買器械或服務(wù)不予報銷。
報銷比例差異原因
職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)高，故報銷比例及限額優(yōu)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
安徽馬鞍山的醫(yī)保政策對兒童康復(fù)的支持力度較大，但家長需重點(diǎn)關(guān)注定點(diǎn)機(jī)構(gòu)選擇、材料準(zhǔn)備及報銷比例差異。合理利用政策可顯著減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，建議提前咨詢當(dāng)?shù)?strong>醫(yī)保局或醫(yī)院醫(yī)保辦獲取最新細(xì)則。
