2025 年，金昌醫(yī)保參保人員在門(mén)特病異地就醫(yī)方面有諸多便利政策
2025 年，對(duì)于金昌醫(yī)保參保人員而言，門(mén)特病異地就醫(yī)有了更為完善的政策。在門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算體系不斷完善的背景下，金昌醫(yī)保參保人員在門(mén)特病異地就醫(yī)及定點(diǎn)機(jī)構(gòu)備案方面有了新的變化和便利。下面將詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
（一）異地就醫(yī)備案渠道與方式
- 多種備案途徑：參保群眾可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序、甘肅政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、甘肅政務(wù)網(wǎng) APP（甘快辦）、甘肅醫(yī)保微信公眾號(hào)或參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等線(xiàn)上線(xiàn)下途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，讓參?；颊吣茏灾鬟x擇備案辦理渠道。
- 個(gè)人承諾制備案：支持參保人員個(gè)人承諾制備案，全面打通異地就醫(yī)備案堵點(diǎn)，為參保人員提供了便利。
（二）門(mén)特病異地就醫(yī)結(jié)算范圍與條件
- 結(jié)算范圍擴(kuò)大：支持符合急診搶救住院、無(wú)第三方責(zé)任外傷住院的醫(yī)療費(fèi)用納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。異地急診搶救人員經(jīng)救治醫(yī)院認(rèn)定符合急診急救的參保患者，就醫(yī)地救治醫(yī)院上傳“門(mén)診急診轉(zhuǎn)診標(biāo)志”、“住院類(lèi)型”為“急診”的，參保地視同已備案。
- 門(mén)診慢特病結(jié)算完善：在支持全國(guó)范圍內(nèi)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等 5 種門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用直接結(jié)算的基礎(chǔ)上，推行門(mén)診費(fèi)用“省內(nèi)無(wú)異地”結(jié)算。凡已通過(guò)待遇認(rèn)定的金昌醫(yī)保參保人員無(wú)需異地就醫(yī)備案，在規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就診購(gòu)藥，即可享受所有病種門(mén)診慢特病或國(guó)家談判藥品省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算。
（三）不同類(lèi)型參保人員備案情況對(duì)比
| 參保人員類(lèi)型 | 備案所需材料 | 備案有效期 |
|---|---|---|
| 異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住退休人員 | 醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社會(huì)保障卡，異地就醫(yī)登記備案表，異地安置（長(zhǎng)期居?。┱J(rèn)定材料或個(gè)人承諾書(shū) | 長(zhǎng)期有效，備案 6 個(gè)月后可變更或取消備案 |
| 常駐異地工作人員 | 醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社會(huì)保障卡，異地就醫(yī)登記備案表，單位派駐證明 | 長(zhǎng)期有效，備案 6 個(gè)月后可變更或取消備案 |
| 轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員 | 醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社會(huì)保障卡，異地就醫(yī)登記備案表，轉(zhuǎn)診單 | 6 個(gè)月 |
| 自行外出就醫(yī)等臨時(shí)外出就醫(yī)人員 | 醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社會(huì)保障卡，異地就醫(yī)登記備案表 | 6 個(gè)月 |
| 異地急診搶救人員 | 視同已備案 | - |
2025 年金昌醫(yī)保參保人員在門(mén)特病異地就醫(yī)及定點(diǎn)機(jī)構(gòu)備案方面，政策不斷優(yōu)化，渠道更加多樣，結(jié)算范圍和體系也更加完善。參保人員應(yīng)根據(jù)自身情況，選擇合適的備案方式和渠道，以享受更好的醫(yī)保待遇。
