可以，需滿足醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及診療目錄要求

在四川眉山地區(qū)，職工醫(yī)保參保人員接受神經(jīng)康復(fù)治療時(shí)，符合條件的情況下可享受醫(yī)保報(bào)銷。具體需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，且治療項(xiàng)目需納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄，同時(shí)符合臨床診療規(guī)范。

一、適用條件與政策依據(jù)

1. 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

   • 眉山市康復(fù)醫(yī)院（市級(jí)公立非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)）、眉山市中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科（省級(jí)重點(diǎn)?？疲┑葹?strong>職工醫(yī)保定點(diǎn)單位，提供神經(jīng)損傷康復(fù)、運(yùn)動(dòng)功能障礙康復(fù)等服務(wù)（ ）。
   • 私立機(jī)構(gòu)需通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局官網(wǎng)查詢是否納入定點(diǎn)名單。

2. 報(bào)銷項(xiàng)目范圍

   項(xiàng)目類型	涵蓋內(nèi)容	報(bào)銷條件
   物理治療	經(jīng)顱磁刺激（TMS）、功能性電刺激（FES）等	需三級(jí)醫(yī)院提供療效對(duì)比報(bào)告
   傳統(tǒng)康復(fù)	針灸、推拿、微波治療	限大眾疾病及危重病癥
   評(píng)定與訓(xùn)練	運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估、言語(yǔ)吞咽訓(xùn)練	需符合《康復(fù)治療技術(shù)操作規(guī)范》

3. 報(bào)銷限制

   • 門診報(bào)銷：2025年起，中風(fēng)后遺癥等12類項(xiàng)目年度限額8000元，脊髓損傷康復(fù)周期最長(zhǎng)12個(gè)月。
   • 住院報(bào)銷：起付線為600元，報(bào)銷比例按醫(yī)院等級(jí)劃分（三級(jí)醫(yī)院85%，二級(jí)90%）。

二、辦理流程與注意事項(xiàng)

1. 材料準(zhǔn)備

   • 攜帶醫(yī)?？?/strong>、身份證及神經(jīng)康復(fù)診療方案（含主治醫(yī)師簽名）。
   • 需提供疾病診斷證明（如腦卒中CT報(bào)告、肌電圖檢測(cè)結(jié)果）。

2. 費(fèi)用結(jié)算

   • 直接結(jié)算：在定點(diǎn)醫(yī)院收費(fèi)窗口使用醫(yī)?？▽?shí)時(shí)報(bào)銷。
   • 手工報(bào)銷：非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)需保留發(fā)票、費(fèi)用清單等，通過(guò)醫(yī)保局申請(qǐng)。

3. 爭(zhēng)議處理

   若對(duì)報(bào)銷比例或項(xiàng)目有異議，可向眉山市醫(yī)保局稽核科提交申訴材料。

神經(jīng)康復(fù)的醫(yī)保報(bào)銷需綜合考量機(jī)構(gòu)資質(zhì)、項(xiàng)目合規(guī)性及療效證據(jù)。建議患者優(yōu)先選擇公立定點(diǎn)醫(yī)院，提前通過(guò)醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)確認(rèn)目錄覆蓋范圍，并在治療中保留完整病歷資料以確保權(quán)益。對(duì)于復(fù)雜病例（如腦卒中后遺癥），可申請(qǐng)多學(xué)科會(huì)診以優(yōu)化治療方案與報(bào)銷比例。