2家
2025年新疆阿拉爾門(mén)診特殊病種定點(diǎn)醫(yī)院主要包括新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師阿拉爾醫(yī)院和浙大邵逸夫阿拉爾醫(yī)院，均為當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)門(mén)診特殊病種的診斷、治療及醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)服務(wù)。
一、定點(diǎn)醫(yī)院基本信息
1. 主要定點(diǎn)醫(yī)院列表
| 醫(yī)院名稱(chēng) | 醫(yī)院等級(jí) | 地址 | 聯(lián)系電話(huà) | 特色專(zhuān)科 |
|---|---|---|---|---|
| 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師阿拉爾醫(yī)院 | 三級(jí)綜合 | 新疆阿拉爾市勝利大道西1155號(hào) | 0997-4611298 | 腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭治療 |
| 浙大邵逸夫阿拉爾醫(yī)院 | 三級(jí)綜合 | 阿拉爾經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)青松路1號(hào) | 0997-6860120 | 器官移植術(shù)后抗排異、特需門(mén)診服務(wù) |
2. 醫(yī)院資質(zhì)與服務(wù)范圍
- 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師阿拉爾醫(yī)院：阿拉爾市核心公立醫(yī)院，具備門(mén)診特殊病種鑒定資格，可受理惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭等7種門(mén)診特殊病種的申報(bào)與治療，支持醫(yī)保即時(shí)結(jié)算。
- 浙大邵逸夫阿拉爾醫(yī)院：浙疆合作重點(diǎn)醫(yī)院，開(kāi)設(shè)特需門(mén)診及多學(xué)科會(huì)診服務(wù)，擅長(zhǎng)器官移植術(shù)后抗排異治療、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性等復(fù)雜病種診療，配備援疆專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)定期坐診。
二、門(mén)診特殊病種保障政策
1. 病種范圍與報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
2025年阿拉爾門(mén)診特殊病種共7種，具體包括：
惡性腫瘤（含白血?。?、器官移植術(shù)后抗排異治療、慢性腎功能衰竭、血友病、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性、兒童先天性心臟?。▋H限居民醫(yī)保）、兒童先天性白血?。▋H限居民醫(yī)保）。
| 參保類(lèi)型 | 報(bào)銷(xiāo)比例 | 起付線(xiàn) | 年度最高支付限額 |
|---|---|---|---|
| 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) | 95% | 無(wú) | 與住院合并計(jì)算（大額補(bǔ)助85%） |
| 居民基本醫(yī)療保險(xiǎn) | 85% | 無(wú) | 與住院合并計(jì)算 |
2. 申報(bào)與就醫(yī)流程
- 申報(bào)材料：需提供社?？?身份證復(fù)印件、《第一師門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、二級(jí)及以上醫(yī)院出具的病歷、檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、腎功能指標(biāo)等）。
- 辦理流程：
- 患者向定點(diǎn)醫(yī)院提交材料，由醫(yī)院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行病種鑒定；
- 鑒定通過(guò)后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核錄入系統(tǒng)；
- 參保人持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證在全國(guó)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
三、就醫(yī)注意事項(xiàng)
1. 定點(diǎn)選擇與轉(zhuǎn)診要求
- 參保人員需在上述定點(diǎn)醫(yī)院就診方可享受門(mén)診特殊病種報(bào)銷(xiāo)待遇，非定點(diǎn)醫(yī)院費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)（急診除外）。
- 異地就醫(yī)需提前辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，經(jīng)轉(zhuǎn)診至阿克蘇、烏魯木齊等上級(jí)醫(yī)院的，按縣級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例（約65%）結(jié)算；未轉(zhuǎn)診的按70%報(bào)銷(xiāo)，起付線(xiàn)600元。
2. 政策咨詢(xún)與服務(wù)時(shí)間
- 醫(yī)保政策咨詢(xún)：阿拉爾市醫(yī)療保障局電話(huà) 0997-8661234，工作日9:00-17:00受理咨詢(xún)。
- 醫(yī)院門(mén)診時(shí)間：
- 普通門(mén)診：8:00-12:00，14:30-18:00（夏季）；
- 特需門(mén)診（浙大邵逸夫阿拉爾醫(yī)院）：需提前通過(guò)微信公眾號(hào)或電話(huà)預(yù)約。
2025年新疆阿拉爾門(mén)診特殊病種保障體系以高報(bào)銷(xiāo)比例、零起付線(xiàn)為核心，通過(guò)兩家定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)診療資源全覆蓋。參保人員可根據(jù)病種類(lèi)型和就醫(yī)需求選擇醫(yī)院，通過(guò)規(guī)范申報(bào)流程享受便捷醫(yī)保服務(wù)，具體政策細(xì)則可通過(guò)官方渠道實(shí)時(shí)查詢(xún)。
