4-6周
山西呂梁康復(fù)科針對手腕疼痛采取階梯式綜合治療，結(jié)合精準(zhǔn)評估、非手術(shù)干預(yù)與功能訓(xùn)練，有效緩解疼痛并恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
一、診斷評估
- 臨床問診：明確疼痛誘因（如勞損、外傷）、持續(xù)時間及伴隨癥狀。
- 體格檢查：評估腕關(guān)節(jié)活動度、壓痛點及神經(jīng)功能（如Tinel征）。
- 影像學(xué)檢查：
- X光：排除骨折、關(guān)節(jié)炎。
- 超聲/MRI：檢測韌帶損傷或腱鞘炎。
二、非手術(shù)治療
急性期管理
- 制動保護(hù)：使用腕托固定2-3周，減少炎癥反應(yīng)。
- 冷熱療法：急性期冰敷（48小時內(nèi)），慢性期熱敷促進(jìn)循環(huán)。
物理治療
療法類型 適用癥狀 療程 效果 沖擊波 慢性肌腱炎 3-5次 促進(jìn)組織修復(fù) 低頻電刺激 神經(jīng)卡壓性疼痛 每日1次×2周 緩解肌肉痙攣 超聲透藥 局部深層炎癥 10次 加速藥物滲透 藥物治療
- 外用：非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉凝膠）。
- 口服：短期使用塞來昔布控制炎癥。
- 注射：腱鞘內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素（嚴(yán)重腱鞘炎）。
三、康復(fù)訓(xùn)練
早期階段（疼痛緩解后）
- 柔韌性訓(xùn)練：腕關(guān)節(jié)屈伸/旋轉(zhuǎn)（每組10次，每日3組）。
- 肌力強化：握力球訓(xùn)練（逐步增加阻力）。
功能恢復(fù)
- 任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練：模擬日常動作（如擰毛巾、打字）。
- 本體感覺練習(xí)：閉眼腕部平衡訓(xùn)練（預(yù)防復(fù)發(fā)）。
四、手術(shù)干預(yù)（保守治療無效時）
- 適應(yīng)癥：腕管綜合征、韌帶斷裂、關(guān)節(jié)畸形。
- 術(shù)式選擇：
- 微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡：清理滑膜或修復(fù)三角纖維軟骨。
- 開放手術(shù)：腕管松解或骨折復(fù)位內(nèi)固定。
山西呂梁康復(fù)科通過個體化方案顯著改善患者功能，強調(diào)早期干預(yù)與主動康復(fù)結(jié)合，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險并提升生活質(zhì)量。
