15個工作日
2025年廣西賀州特殊門診申請需提交身份證明、醫(yī)療材料、診斷證明、醫(yī)保材料及經(jīng)濟狀況證明五大類文件,具體要求因病種和參保類型存在差異,建議提前核對最新政策。
一、基礎身份證明材料
有效身份證件
申請人身份證原件及復印件(正反面)。
戶口本首頁及本人頁復印件(非本地戶籍需提供居住證)。
委托代辦材料
代辦人身份證原件及復印件。
授權(quán)委托書(需申請人簽字并按手印)。
| 材料類型 | 提交要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證 | 原件核驗后返還 | 有效期需覆蓋申請周期 |
| 居住證 | 原件及復印件 | 僅限非本地戶籍申請人 |
二、醫(yī)療相關材料
病史資料
近半年內(nèi)門診病歷、住院記錄及檢查報告(需加蓋醫(yī)院公章)。
慢性病患者需提供連續(xù)3個月以上的用藥記錄。
診斷證明
二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明書(需主治醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院印章)。
病理報告、影像學報告等輔助診斷文件(針對腫瘤、心腦血管疾病等)。
| 病種類型 | 額外要求材料 | 提交機構(gòu) |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 放化療記錄及費用清單 | 腫瘤專科醫(yī)院或三甲醫(yī)院 |
| 尿毒癥 | 透析記錄及腎功能報告 | 血透中心或腎內(nèi)科 |
三、醫(yī)保及經(jīng)濟證明材料
參保憑證
醫(yī)保卡原件及復印件(或電子醫(yī)保憑證截圖)。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需提供繳費證明(靈活就業(yè)人員需單位蓋章)。
經(jīng)濟狀況證明
低保證明、特困人員證明或收入聲明(申請特殊門診補助時需提供)。
家庭成員收入證明(多人參保需關聯(lián)家庭經(jīng)濟信息)。
| 參保類型 | 經(jīng)濟證明適用范圍 | 審核周期 |
|---|---|---|
| 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保 | 僅限重大疾病補助申請 | 5-7個工作日 |
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 全部病種可申請補助 | 10-15個工作日 |
四、特殊情形附加材料
異地就醫(yī)患者
異地就醫(yī)備案表(需參保地醫(yī)保局蓋章)。
跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明(限疑難重癥患者)。
未成年人申請
監(jiān)護人身份證及戶口本(需證明親子關系)。
未成年人醫(yī)學出生證明或收養(yǎng)證明。
注意事項
材料提交后需通過醫(yī)保局審核,部分病種需專家委員會評估。建議提前通過賀州市醫(yī)保局官網(wǎng)或線下窗口查詢最新目錄,避免因材料不全延誤辦理。政策可能調(diào)整,以當年官方發(fā)布為準。