50%-70%
在甘肅隴南，康復科產(chǎn)后康復費用可通過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷，但需滿足住院治療、符合醫(yī)保目錄等條件。具體報銷比例根據(jù)醫(yī)院等級和項目類型浮動，建議提前備案并咨詢定點機構(gòu)。
一、報銷核心條件
- 1.參保類型僅限城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員（職工醫(yī)保另有標準）。需連續(xù)參保繳費滿6個月以上。
- 2.醫(yī)療合規(guī)性產(chǎn)后康復需在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行，且屬于住院治療范疇。項目需符合《甘肅省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》，如盆底修復、子宮復舊等。
- 3.備案要求異地就醫(yī)需提前辦理異地備案（通過“甘肅醫(yī)?！盇PP或線下窗口）。
二、報銷范圍與標準
| 項目類型 | 報銷比例 | 備注 |
|---|---|---|
| 住院基礎治療費 | 50%-70% | 一級醫(yī)院70%，二級60%，三級50% |
| 康復設備使用費 | 部分報銷 | 需符合目錄內(nèi)診療項目 |
| 藥品費用 | 按甲/乙類比例報銷 | 甲類100%報銷，乙類部分自付 |
特殊說明：
- 產(chǎn)后康復若在產(chǎn)科住院期間同步治療，可合并住院費用按比例報銷 。
- 單獨門診康復治療通常不納入報銷 。
三、所需材料清單
1.基礎證件 身份證、醫(yī)?？?、銀行卡（用于打款） 。
2.醫(yī)療證明 住院病歷、出院小結(jié)、費用明細清單（需醫(yī)院蓋章） 。
3.生育相關 出生醫(yī)學證明、準生證（部分區(qū)域要求） 。
四、關鍵注意事項
1.時間限制 報銷需在產(chǎn)后12個月內(nèi)提交申請，逾期無效 。
2.異地就醫(yī) 未備案異地就醫(yī)，報銷比例降低10%-20% 。
3.重復報銷 若已通過生育保險報銷，醫(yī)保不再重復支付 。
隴南居民醫(yī)保對產(chǎn)后康復的覆蓋以住院綜合治療為主，單獨康復項目報銷受限。建議提前通過“12393”醫(yī)保熱線或當?shù)蒯t(yī)保局確認項目備案及材料細節(jié)，確保權(quán)益最大化。
