?湘潭疼痛康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷比例約為50%-70%,年度限額8000-15000元?
湖南湘潭參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行疼痛康復(fù)治療時(shí),?醫(yī)保報(bào)銷?主要涉及以下三類項(xiàng)目:
?一、報(bào)銷范圍?
?基礎(chǔ)治療項(xiàng)目?
- 物理治療(如電療、熱療)報(bào)銷比例60%
- 牽引、推拿等中醫(yī)技術(shù)報(bào)銷比例55%
- 單次治療費(fèi)用上限150元
?診療耗材?
- 醫(yī)保目錄內(nèi)耗材(如貼敷材料)按50%報(bào)銷
- 年度耗材累計(jì)報(bào)銷不超過(guò)5000元
?住院康復(fù)?
- 三級(jí)醫(yī)院起付線900元,報(bào)銷比例65%
- 二級(jí)醫(yī)院起付線500元,報(bào)銷比例70%
?二、自費(fèi)部分?
- 目錄外項(xiàng)目(如高端理療設(shè)備)需全額自付
- 超限價(jià)部分按醫(yī)院等級(jí)差額自付10%-30%
?三、特殊政策?
- 慢性疼痛患者年度門診報(bào)銷限額8000元
- 殘疾等級(jí)評(píng)定后可申請(qǐng)額外康復(fù)補(bǔ)助
實(shí)際報(bào)銷金額需根據(jù)?治療項(xiàng)目組合?、?醫(yī)院等級(jí)?及?個(gè)人醫(yī)保類型?(職工/居民)綜合計(jì)算,建議通過(guò)湘潭市醫(yī)保局官網(wǎng)或12393熱線查詢實(shí)時(shí)政策。