甘肅天水康復科疼痛康復職工醫(yī)保報銷比例：普通門診55%-65%，住院70%-85%。
甘肅天水地區(qū)康復科疼痛康復治療費用，如未納入門診慢特病病種，則適用職工醫(yī)保普通門診或住院報銷政策。具體報銷比例根據(jù)就診醫(yī)療機構等級、費用類型（門診/住院）及參保身份（在職/退休）有所不同，且設有起付線和年度限額。以下為詳細說明。
一、門診報銷政策
報銷比例與范圍
- 普通門診適用于康復科疼痛康復等非慢特病治療。
- 起付線：200元/年，累計計算。
- 年度最高報銷限額：2000元。
- 報銷比例：
- 在職職工：一級醫(yī)院65%，二級醫(yī)院60%，三級醫(yī)院55%。
- 退休職工：各等級醫(yī)院報銷比例比在職職工高5個百分點。
報銷限制
- 超出年度限額部分由個人自付。
- 僅限政策范圍內(nèi)費用，自費項目不納入報銷。
門診慢特病
- 目前疼痛康復未作為獨立病種納入甘肅省門診慢特病目錄，無法享受慢特病專項報銷政策。
- 如合并其他慢特?。ㄈ缱甸g盤突出等），可按規(guī)定申報，享受相應病種報銷待遇。
二、住院報銷政策
報銷比例與范圍
- 住院治療適用于康復科疼痛康復需住院者。
- 起付線：一級醫(yī)院150元，二級醫(yī)院500元，三級醫(yī)院1000元。
- 報銷比例：
- 在職職工：一級醫(yī)院85%，二級醫(yī)院75%，三級醫(yī)院70%。
- 退休職工：報銷比例比在職職工高5個百分點。
報銷限制
- 超出政策范圍費用、自費項目不報銷。
- 年度住院報銷與普通門診、慢特病待遇獨立計算。
異地就醫(yī)
- 辦理備案后，在異地同等級醫(yī)療機構報銷比例降低10個百分點。
- 未備案則報銷比例進一步下降。
三、報銷適用與注意事項
定點醫(yī)療機構
- 康復科疼痛康復需在天水市醫(yī)保定點醫(yī)療機構就診，非定點機構費用原則上不予報銷。
- 門診慢特病需在具備認定資質(zhì)的二級及以上醫(yī)院申請。
費用結算
- 持醫(yī)?？ǎ娮討{證）可直接結算，實現(xiàn)“一站式”報銷。
- 因故未直接結算，可憑發(fā)票、明細等回參保地手工報銷。
政策動態(tài)
- 甘肅省及天水市醫(yī)保政策每年可能微調(diào)，報銷比例、限額等以最新官方文件為準。
- 建議關注“天水市醫(yī)療保障局”官網(wǎng)或咨詢當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構。
甘肅天水康復科疼痛康復職工醫(yī)保報銷比例與范圍，主要依據(jù)就診類型（門診/住院）、醫(yī)院等級及參保身份確定，普通門診55%-65%，住院70%-85%，未納入門診慢特病目錄?；颊邞x擇定點醫(yī)療機構，留意起付線與年度限額，并關注最新政策動態(tài)，以最大化享受醫(yī)保待遇。
