30日內(nèi)完成續(xù)辦，材料齊全可線上/線下同步申請

2025年江蘇蘇州特殊病種續(xù)期需在有效期終止后30天內(nèi)辦理，需重新提交病情證明并通過醫(yī)保審核，流程與首次申請基本一致。以下為具體操作指南：

一、續(xù)辦條件與時效

1. 基本條件

   • 病情仍需長期治療：需主治醫(yī)生確認疾病符合蘇州市特殊病種目錄（如惡性腫瘤、尿毒癥等）。
   • 材料完整：包括近期病歷、檢查報告及歷史診斷證明。

2. 時效要求

   關(guān)鍵時間節(jié)點	操作建議
   有效期屆滿前30天	建議啟動續(xù)辦，避免延誤
   有效期終止后30天內(nèi)	仍可補辦，待遇順延
   超期未辦理	需重新申請認定

二、材料準備與提交

1. 核心材料清單

   • 身份證明：醫(yī)?？?、身份證原件及復(fù)印件。
   • 醫(yī)療證明：病歷、《門診特定病種待遇認定表》（醫(yī)生填寫并蓋章）。
   • 特殊病種補充材料：如病理報告、化療記錄等（視病種而定）。

2. 提交渠道

   • 線上：通過“江蘇醫(yī)保云”APP或微信公眾號上傳材料，實時查詢進度。
   • 線下：至原定點醫(yī)院醫(yī)?？苹蛏绫＞执翱谔峤唬璎F(xiàn)場核驗原件。

三、審核流程與待遇恢復(fù)

1. 審核步驟

   • 醫(yī)院初審：主治醫(yī)生評估病情，醫(yī)保科復(fù)核材料（約3-5個工作日）。
   • 社保局終審：通過后蓋章生效，新有效期從原到期日次日計算。

2. 待遇銜接

   續(xù)辦結(jié)果	待遇影響
   30天內(nèi)完成	無間斷享受醫(yī)保報銷
   超期補辦	報銷比例可能降低

蘇州市特殊病種續(xù)期以材料簡化和線上辦理為核心優(yōu)化點，建議患者提前與主治醫(yī)生溝通病情進展，確保材料一次通過。若遇政策差異，可撥打12393醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢屬地化細則。