?太原市城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？蓤箐N兒童康復(fù)項目費用，但需滿足特定條件?
山西太原參保兒童在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療時，?居民醫(yī)?？刹糠謭箐N?相關(guān)費用，具體政策如下：
?一、報銷范圍?
- ?病種限制?：僅限腦癱、孤獨癥、智力障礙等?國家規(guī)定的6類殘疾兒童?康復(fù)項目。
- ?機(jī)構(gòu)資質(zhì)?：需選擇?醫(yī)保定點康復(fù)機(jī)構(gòu)?，非定點機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的費用不予報銷。
- ?項目清單?：涵蓋運動療法、作業(yè)療法等20項基礎(chǔ)康復(fù)項目，?矯形器適配等輔助器具需單獨申請?。
?二、報銷標(biāo)準(zhǔn)?
- ?起付線?：年度累計?500元?后開始報銷。
- ?比例?：三級醫(yī)院報銷?60%?，二級及以下醫(yī)院報銷?75%?。
- ?封頂線?：年度最高支付?2萬元?，部分重癥患兒可申請額外補(bǔ)助。
?三、申請流程?
- ?備案登記?：持診斷證明、醫(yī)?？ㄖ羺⒈５蒯t(yī)保中心辦理?康復(fù)治療備案?。
- ?費用結(jié)算?：治療結(jié)束后憑醫(yī)?？ㄖ苯咏Y(jié)算，?自付部分需現(xiàn)金或移動支付?。
- ?補(bǔ)充材料?：如需報銷輔助器具費用，需提前提交?殘聯(lián)評估報告?。
太原市醫(yī)保局明確要求，康復(fù)治療需?連續(xù)滿3個月?方可享受報銷政策，中斷后需重新評估。建議家長提前咨詢定點機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦，確保材料齊全。
