2025年安徽省馬鞍山市特殊病種申請(qǐng)條件如下:
一、核心申請(qǐng)條件
病種范圍
需符合安徽省統(tǒng)一公布的門診慢特病病種目錄,共74個(gè)病種,包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤(含白血?。?、慢性腎衰竭、器官移植術(shù)后抗排異治療等。
確診要求
需由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》并蓋章。
疾病診斷需符合特殊病種標(biāo)準(zhǔn),例如糖尿病并發(fā)癥需達(dá)到一定嚴(yán)重程度。
二、材料準(zhǔn)備
基礎(chǔ)材料
申請(qǐng)人身份證復(fù)印件、醫(yī)療卡復(fù)印件(正反面)。
二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明、出院記錄、病案前三頁。
輔助材料
輔助檢查資料(蓋醫(yī)院公章)。
病理檢查報(bào)告單、一寸相片(如適用)。
三、申請(qǐng)流程
提交申請(qǐng)
線上:通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序填寫申請(qǐng)。
現(xiàn)場(chǎng):向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院提交材料。
審核與反饋
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理并審核材料,審核周期一般為15個(gè)工作日內(nèi)。
審核通過后,領(lǐng)取《門診慢特病審批表》并完成業(yè)務(wù)登記。
四、注意事項(xiàng)
地區(qū)差異 :部分罕見病(如地中海貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡)可能需額外咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局。
報(bào)銷待遇 :通過認(rèn)定后,門診費(fèi)用可按住院比例報(bào)銷,具體比例因病種而異。
建議申請(qǐng)前通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序或撥打12333咨詢最新政策細(xì)節(jié)。