?新疆和田門診特病有效期統(tǒng)一為2年?
2025年新疆和田地區(qū)門診特殊病種政策明確規(guī)定，參保人員經(jīng)認(rèn)定后享受的特病門診待遇有效期為?2年?，自審核通過之日起計(jì)算。期滿需重新提交材料復(fù)審，未通過復(fù)審者將自動(dòng)終止待遇。
?一、政策執(zhí)行要點(diǎn)?
?適用范圍?
- 涵蓋高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥等?28類特病病種?
- 僅限和田地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員
?有效期管理?
- 系統(tǒng)自動(dòng)在到期前?30天?發(fā)送續(xù)審提醒
- 續(xù)審材料需包含近2年?三級(jí)醫(yī)院診斷證明?及復(fù)查報(bào)告
?待遇銜接?
- 復(fù)審期間原待遇?順延3個(gè)月?
- 逾期未辦理視為自動(dòng)放棄
?二、注意事項(xiàng)?
- 異地就醫(yī)需提前辦理?疆內(nèi)異地特病備案?
- 年度報(bào)銷限額與有效期?同步重置?（如惡性腫瘤年度限額5萬元）
- 病種變更需在有效期屆滿前?60天?提交申請(qǐng)
和田地區(qū)醫(yī)保局提示，特病有效期設(shè)置既保障慢性病患者的長(zhǎng)期用藥需求，又通過定期復(fù)核確保醫(yī)療資源合理分配。建議參保人員關(guān)注和田醫(yī)保微信公眾號(hào)綁定電子憑證，實(shí)時(shí)查詢剩余有效期及報(bào)銷進(jìn)度。
