參保資格、疾病診斷證明、病種范圍是申請2025年福建漳州特殊門診的三大核心條件。
2025年福建漳州特殊門診申請需滿足參保資格、疾病診斷及病種范圍三大條件。參保人需持有漳州市基本醫(yī)保，疾病經(jīng)二級及以上醫(yī)院確診，且屬于政策規(guī)定病種。
一、參保資格要求
- 1.基本醫(yī)保覆蓋需持有漳州市基本醫(yī)療保險參保憑證，包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
二、疾病診斷標準
1.醫(yī)院級別與診斷證明 高血壓、糖尿病可放寬至5年以上主治醫(yī)師診斷 。
經(jīng)二級及以上醫(yī)療機構相關?？漆t(yī)生診斷并出具證明 。
2.病歷與檢查資料
需提供近期病歷、檢查報告等材料作為診斷依據(jù) 。
三、病種覆蓋范圍
- 1.26類特殊病種
涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植抗排異等26類重大疾病及慢性病 。
示例病種：
| 類別 | 具體病種 |
|---|---|
| 腫瘤類 | 惡性腫瘤（含白血病，化療和放療） |
| 器官移植 | 器官移植抗排異反應 |
| 慢性病 | 高血壓（Ⅱ期以上）、糖尿病、慢性心功能不全、支氣管哮喘 |
| 血液系統(tǒng)疾病 | 血友病、再生障礙性貧血 |
| 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 | 癲癇病、帕金森氏病及綜合癥 |
| 其他 | 危重病搶救、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型活動期）、慢性腎炎 |
申請人需同時滿足參保、診斷及病種范圍三方面條件，并準備完整材料提交審核。具體病種及材料要求可咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或通過官方渠道獲取最新指南。
