?2025年江蘇泰州門(mén)診特病續(xù)期需在有效期滿前30日內(nèi)完成,線上提交材料后5個(gè)工作日內(nèi)完成審核。?
泰州市門(mén)診特病參保人員需在?醫(yī)保待遇有效期截止前30天?通過(guò)“江蘇醫(yī)保云”APP或線下醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交續(xù)期申請(qǐng)。續(xù)期流程包含材料準(zhǔn)備、系統(tǒng)申報(bào)、審核反饋三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),逾期未辦理將導(dǎo)致待遇中斷。以下為具體操作指南:
(一)?材料準(zhǔn)備階段?
- ?身份證明?:申請(qǐng)人需提供?有效身份證原件及復(fù)印件?,代辦人另需攜帶?委托書(shū)?及雙方身份證件。
- ?醫(yī)療文書(shū)?:
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的?近1年診斷證明?(需加蓋醫(yī)院公章);
- ?檢查報(bào)告單?(如CT、病理報(bào)告等體現(xiàn)病情進(jìn)展的醫(yī)學(xué)資料)。
- ?歷史用藥記錄?:提供?最近6個(gè)月門(mén)診處方箋?或?藥品清單?,需與特病治療范圍相符。
(二)?申報(bào)操作流程?
- ?線上辦理?:
- 登錄“江蘇醫(yī)保云”APP,進(jìn)入“門(mén)診特病續(xù)期”模塊;
- 上傳?掃描件材料?(支持PDF/JPG格式,單文件≤2MB);
- 填寫(xiě)《門(mén)診特病待遇續(xù)期申請(qǐng)表》并電子簽名提交。
- ?線下辦理?:
- 攜帶完整材料至?參保地醫(yī)保中心窗口?;
- 現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取《受理回執(zhí)》,工作人員核對(duì)材料完整性。
(三)?審核與結(jié)果查詢?
- 系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)材料完整性后,醫(yī)保部門(mén)在?5個(gè)工作日內(nèi)?完成專(zhuān)業(yè)審核;
- 審核結(jié)果通過(guò)短信及APP“消息中心”推送,?通過(guò)后待遇自動(dòng)順延1年?;
- 若被駁回,需在?10日內(nèi)?按提示補(bǔ)充材料重新提交。
?注意事項(xiàng)?:續(xù)期期間原待遇不受影響,但?逾期未辦理者需重新申請(qǐng)并等待30天審核期?。泰州市醫(yī)保局特別提醒,偽造醫(yī)療文書(shū)將取消特病資格并納入信用記錄。