截至2025年，蘭州市已將門診慢特病病種統(tǒng)一為68種。
為減輕參保人員的門診醫(yī)療負(fù)擔(dān)，蘭州市自2025年起全面執(zhí)行全省統(tǒng)一的門診慢特病保障政策。參保人員所患疾病若符合以下68種病種的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，即可申請(qǐng)辦理特殊門診，享受相應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷待遇。
一、病種分類與核心列表
蘭州市的68種門診慢特病病種實(shí)行分類管理，主要分為兩大類：
- Ⅰ類病種（全省統(tǒng)一） ：共63種，由甘肅省醫(yī)療保障局統(tǒng)一規(guī)定，適用于全省范圍。
- Ⅱ類病種（地方補(bǔ)充） ：共5種，由蘭州市根據(jù)本地的地理環(huán)境、氣候、發(fā)病率及基金承受能力等因素進(jìn)行補(bǔ)充。
以下是 2025年甘肅蘭州特殊門診 病種的詳細(xì)分類與列表：
1. 全省統(tǒng)一的Ⅰ類病種（63種）
Ⅰ類病種是甘肅省統(tǒng)一規(guī)定的，蘭州市完全執(zhí)行。這些病種主要涵蓋惡性腫瘤、器官移植術(shù)后、慢性腎功能衰竭等需要長(zhǎng)期門診治療的疾病。
| 疾病大類 | 具體病種名稱 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 惡性腫瘤門診治療 |
| 器官移植術(shù)后 | 器官移植術(shù)后抗排異治療 |
| 慢性腎功能衰竭 | 終末期腎?。ㄑ和肝?、腹膜透析） |
| 心血管疾病 | 冠心?。ㄖЪ苄g(shù)后）、原發(fā)性高血壓（Ⅱ級(jí)及以上）、心肌病 |
| 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 | 腦血管意外（腦出血、腦梗塞）后遺癥期、椎間盤突出 |
| 內(nèi)分泌與代謝疾病 | 糖尿病伴并發(fā)癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢） |
| 呼吸系統(tǒng)疾病 | 慢性阻塞性肺氣腫及肺心病 |
| 消化系統(tǒng)疾病 | 肝硬化失代償期、耐藥性結(jié)核病 |
| 風(fēng)濕免疫性疾病 | 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（活動(dòng)期）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 |
| 精神疾病 | 精神分裂癥、抑郁癥、躁狂癥、雙向障礙、器質(zhì)性精神障礙、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙 |
| 其他疾病 | 癲癇、克山病、包蟲病、血友病、兒童苯丙酮尿癥 |
2. 蘭州市補(bǔ)充的Ⅱ類病種（5種）
Ⅱ類病種是蘭州市根據(jù)地方實(shí)際情況補(bǔ)充的，這些病種在全市范圍內(nèi)有效。
| 疾病名稱 |
|---|
| 女性盆腔炎 |
| 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 |
| 銀屑病 |
| 骨關(guān)節(jié)炎 |
| 心肌病 |
辦理方式與待遇
參保人員可同時(shí)申報(bào)認(rèn)定 兩個(gè) 門診慢特病病種。在辦理后，即可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持卡就醫(yī)，享受相應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷待遇。
