2025年四川攀枝花可申請(qǐng)門(mén)診慢特病的病種共63種，涵蓋惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等重大慢性疾病。
2025年四川攀枝花市門(mén)診慢特病政策覆蓋63種疾病，包括惡性腫瘤、糖尿病、高血壓、慢性腎功能衰竭等常見(jiàn)慢性病及重大疾病，參?；颊咝铦M足診斷明確、病程較長(zhǎng)、需長(zhǎng)期門(mén)診治療等條件，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)鑒定后可享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。
一、門(mén)診慢特病申請(qǐng)條件
基本要求
- 參保人員需持有攀枝花市醫(yī)保有效憑證，且連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上。
- 疾病診斷需符合國(guó)家醫(yī)保目錄或四川省臨床診療規(guī)范，并提供二級(jí)及以上醫(yī)院出具的完整病歷資料。
特殊病種附加條件
- 惡性腫瘤：需提供病理報(bào)告或影像學(xué)檢查證明，且處于非治愈期。
- 慢性腎功能衰竭：需透析治療或腎小球?yàn)V過(guò)率＜30ml/min。
二、門(mén)診慢特病病種分類及待遇
重大疾病類（18種）
病種名稱 報(bào)銷(xiāo)比例 年度限額（元） 備注 惡性腫瘤 85% 50,000 含放化療、靶向治療 器官移植 90% 80,000 抗排異藥物全額報(bào)銷(xiāo) 白血病 80% 60,000 含骨髓移植術(shù)后治療 慢性疾病類（45種）
病種名稱 報(bào)銷(xiāo)比例 季度限額（元） 附加條件 糖尿病 70% 3,000 空腹血糖≥7.0mmol/L 高血壓 65% 2,500 血壓≥140/90mmHg 慢性肝炎 75% 4,000 需提供病毒載量檢測(cè)
三、申請(qǐng)流程及材料
申請(qǐng)步驟
- 提交材料：身份證、醫(yī)?？?、診斷證明、檢查報(bào)告等。
- 機(jī)構(gòu)鑒定：由攀枝花市醫(yī)保局指定醫(yī)院組織專家評(píng)審，20個(gè)工作日內(nèi)完成。
報(bào)銷(xiāo)規(guī)則
- 起付線：重大疾病無(wú)起付線，慢性病年度累計(jì)500元。
- 支付范圍：僅限醫(yī)保目錄內(nèi)藥品及治療項(xiàng)目，進(jìn)口藥報(bào)銷(xiāo)比例降低20%。
2025年攀枝花市門(mén)診慢特病政策通過(guò)擴(kuò)大病種范圍、提高報(bào)銷(xiāo)比例、簡(jiǎn)化申請(qǐng)流程，有效減輕了慢性病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，建議符合條件的參保人及時(shí)提交申請(qǐng)并規(guī)范保存診療記錄。
