可以。青海省果洛州居民醫(yī)保參保人員，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合規(guī)定的康復(fù)科疼痛康復(fù)治療，可按規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)。
青海省將康復(fù)醫(yī)療納入基本醫(yī)保支付范圍，但具體報(bào)銷(xiāo)需滿(mǎn)足病種目錄、診療項(xiàng)目及醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)等條件。果洛州作為青海省轄地，執(zhí)行省級(jí)醫(yī)保政策，疼痛康復(fù)治療在合規(guī)情況下可通過(guò)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)部分費(fèi)用。
一、居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)疼痛康復(fù)的基本條件
定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)
- 需在青海省醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如果洛州人民醫(yī)院康復(fù)科）就診。
- 非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或民營(yíng)診所（未納入醫(yī)保）費(fèi)用需自費(fèi)。
診療項(xiàng)目范圍
- 納入醫(yī)保的疼痛康復(fù)項(xiàng)目包括：物理治療（低頻電療、超聲波）、運(yùn)動(dòng)療法、針灸等。
- 非報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目：高端康復(fù)設(shè)備（如進(jìn)口沖擊波）、非治療性保健項(xiàng)目。
報(bào)銷(xiāo)類(lèi)別 具體項(xiàng)目 自費(fèi)比例 物理治療 低頻電療、紅外線 報(bào)銷(xiāo)70% 中醫(yī)康復(fù) 針灸、拔罐 報(bào)銷(xiāo)50% 運(yùn)動(dòng)療法 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、牽引 報(bào)銷(xiāo)60% 病種與診斷要求
- 需符合醫(yī)保規(guī)定的慢性疼痛疾病（如腰椎間盤(pán)突出、骨關(guān)節(jié)炎）。
- 需提供門(mén)診病歷、檢查報(bào)告等證明材料。
二、報(bào)銷(xiāo)流程與注意事項(xiàng)
門(mén)診與住院區(qū)別
- 門(mén)診康復(fù)：年度限額500元，需先自付起付線（果洛州為50元/次）。
- 住院康復(fù)：按住院比例報(bào)銷(xiāo)（三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)75%，二級(jí)醫(yī)院85%）。
材料準(zhǔn)備
- 醫(yī)?？ā⑸矸葑C、診斷證明、費(fèi)用清單。
- 跨省治療需提前辦理異地就醫(yī)備案。
特殊情形
高原病康復(fù)：果洛州因高海拔地區(qū)特性，部分高原病相關(guān)康復(fù)項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)比例提高10%。
青海省居民醫(yī)保政策對(duì)疼痛康復(fù)的覆蓋體現(xiàn)了對(duì)慢性病管理的重視，但患者需嚴(yán)格遵循病種、項(xiàng)目、機(jī)構(gòu)三重標(biāo)準(zhǔn)。建議提前咨詢(xún)果洛州醫(yī)保局或醫(yī)院醫(yī)保辦，確保治療費(fèi)用合規(guī)可報(bào)。
