5.2萬名兒童
2025年廣西賀州針對門診特殊病種（門特）學生兒童群體推出全面保障政策，通過醫(yī)療費用減免、專項補助及個性化服務構建多層次救助體系，惠及全市0-18歲參保學生及兒童。

一、覆蓋對象與實施框架

1. 適用人群

   • 戶籍限制：賀州市戶籍或連續(xù)居住滿2年的非戶籍學生兒童
   • 參保要求：參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險
   • 特殊群體擴展：孤兒、低保家庭兒童自動納入

2. 病種范圍

   疾病類別	涵蓋病種數(shù)	年度限額（萬元）
   罕見?。ㄈ鐫u凍癥）	12種	15
   慢性?。ㄈ缣悄虿。?/td>	8種	8
   惡性腫瘤	全部類型	20

二、核心待遇內容

1. 費用減免機制

   • 門診報銷比例：基層醫(yī)療機構90%、三級醫(yī)院75%
   • 藥品目錄：涵蓋87種高價靶向藥，自付比例降至10%
   • 檢查項目：CT/MRI等大型檢查費用減免50%

2. 專項補助計劃

   • 交通補貼：跨市就醫(yī)每人次補助200元（年度上限6次）
   • 營養(yǎng)支持：重癥患者每月發(fā)放800元營養(yǎng)券
   • 康復輔助：假肢、輪椅等器具購置補貼70%

三、服務流程優(yōu)化

1. 申請審批

   • 材料清單：診斷證明、醫(yī)?？?、監(jiān)護人身份證
   • 辦理時效：線上平臺3工作日辦結，線下窗口即來即審

2. 結算方式

   場景	結算模式	覆蓋機構比例
   本地定點醫(yī)院	直接刷醫(yī)?？?/td>	100%
   跨省聯(lián)網醫(yī)院	異地就醫(yī)直接結算	82%
   未聯(lián)網機構	先墊付后報銷	30日內到賬

該政策通過精細化病種分類和差異化補助標準實現(xiàn)精準幫扶，同步建立醫(yī)療機構信用評價體系確保服務質量。數(shù)據(jù)顯示，政策實施后預計將降低患兒家庭年均醫(yī)療支出62%，顯著提升重大疾病治療可及性，為兒童健康權益提供系統(tǒng)性保障。