可以報(bào)銷，報(bào)銷比例與普通治療相同（職工醫(yī)保50-70%、居民醫(yī)保50%）
在江西南昌，康復(fù)科疼痛康復(fù)治療項(xiàng)目已納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，涵蓋物理治療、中醫(yī)傳統(tǒng)療法等多種形式，但需滿足特定病種和治療條件，具體報(bào)銷比例因參保類型而異。
（一）醫(yī)保覆蓋的疼痛康復(fù)項(xiàng)目
- 物理治療類
包括微波治療、電磁療等現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)，適用于骨科術(shù)后、神經(jīng)損傷等引起的慢性疼痛。 - 中醫(yī)傳統(tǒng)療法
針灸、推拿等項(xiàng)目明確納入報(bào)銷范圍，對軟組織勞損、關(guān)節(jié)炎等疼痛效果顯著。 - 綜合康復(fù)方案
針對神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缒X卒中后遺癥）或骨科疾病（如腰椎間盤突出）的系統(tǒng)性康復(fù)計(jì)劃，可組合使用上述項(xiàng)目。
（二）報(bào)銷條件與限制
- 病種限制
僅限器質(zhì)性病變或明確診斷的慢性疼痛，如頸椎病、肩周炎等，非疾病性疼痛（如單純疲勞）不納入。 - 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求
需在南昌市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的康復(fù)科就診，非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用不予報(bào)銷。 - 療程與次數(shù)限制
部分項(xiàng)目（如針灸）有單次治療時(shí)長和年度總次數(shù)限制，超出自費(fèi)。
（三）報(bào)銷比例與參保類型對比
| 參保類型 | 報(bào)銷比例 | 舉例說明 |
|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 50%-70% | 1000元治療費(fèi)自付300-500元 |
| 居民醫(yī)保 | 約50% | 1000元治療費(fèi)自付500元左右 |
| 備注 | 起付線以上部分 | 不同醫(yī)院等級比例略有差異 |
南昌市醫(yī)保政策持續(xù)優(yōu)化，2023年起逐步擴(kuò)大康復(fù)項(xiàng)目覆蓋面，但具體執(zhí)行需以醫(yī)院實(shí)時(shí)結(jié)算為準(zhǔn)。疼痛康復(fù)患者可結(jié)合自身病情選擇醫(yī)保內(nèi)項(xiàng)目，合理規(guī)劃治療周期以減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)最新細(xì)則。
