根據(jù)2025年最新政策，眉山市門診特殊疾?。ㄩT特）申請材料需在15個(gè)工作日內(nèi)提交至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核，材料齊全率直接影響審核通過率。
眉山市2025年門特申請材料涵蓋身份證明、醫(yī)療診斷、費(fèi)用報(bào)銷三類核心內(nèi)容，具體要求因病種不同存在差異。申請人需根據(jù)所患疾病類型準(zhǔn)備相應(yīng)材料，并通過定點(diǎn)醫(yī)院初審、醫(yī)保部門復(fù)審流程完成備案，逾期未提交或材料不全可能導(dǎo)致待遇延遲享受。
（一）基礎(chǔ)材料清單
身份與醫(yī)保憑證
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面清晰復(fù)?。?
- 醫(yī)?？?社保卡（需激活并驗(yàn)證有效狀態(tài)）
- 近期免冠證件照（1寸或2寸，部分病種要求）
醫(yī)療診斷證明
- 定點(diǎn)醫(yī)院出具的門特診斷書（需加蓋醫(yī)院專用章）
- 病歷資料（包括門診病歷、住院病案首頁、診療記錄等）
- 輔助檢查報(bào)告（如影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果等）
費(fèi)用報(bào)銷材料
- 醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件（需注明診療項(xiàng)目及金額）
- 費(fèi)用明細(xì)清單（與發(fā)票一一對(duì)應(yīng)，加蓋醫(yī)院財(cái)務(wù)章）
（二）病種專項(xiàng)材料要求
| 病種類別 | 必需材料 | 特殊要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理診斷報(bào)告、近期治療方案 | 需提供近6個(gè)月內(nèi)復(fù)查記錄 |
| 慢性腎衰竭 | 腎功能檢查報(bào)告、透析記錄 | 透析次數(shù)需與醫(yī)院記錄一致 |
| 器官移植術(shù)后 | 手術(shù)記錄、免疫抑制劑使用證明 | 定期抗排異治療報(bào)告 |
| 糖尿病 | 空腹血糖、糖化血紅蛋白檢測報(bào)告 | 并發(fā)癥需提供專科檢查結(jié)果 |
| 精神類疾病 | 精神科專科診斷證明、用藥記錄 | 需監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn) |
（三）審核流程與注意事項(xiàng)
申請流程
- 初審：提交材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?，3個(gè)工作日內(nèi)反饋補(bǔ)正要求
- 復(fù)審：醫(yī)保部門在7個(gè)工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果通過短信或APP通知
- 備案生效：審核通過后，待遇自備案次月起執(zhí)行
注意事項(xiàng)
- 材料時(shí)效性：診斷證明需為近12個(gè)月內(nèi)開具
- 異地就醫(yī)：需提前辦理異地備案，否則費(fèi)用不予報(bào)銷
- 動(dòng)態(tài)調(diào)整：病情變化需重新提交更新材料
申請人需嚴(yán)格按照病種分類準(zhǔn)備材料，確保診斷依據(jù)充分、費(fèi)用憑證完整，并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成提交。醫(yī)保部門建議通過“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”在線查詢材料模板，避免因格式問題延誤審核。
