2年、3年或5年。參保人員需在待遇期滿前主動提交復(fù)審資料，逾期未復(fù)審將暫停待遇資格。復(fù)審周期根據(jù)病種類型分為2年、3年或5年，復(fù)審通過后可繼續(xù)享受待遇，未通過則終止。
一、待遇終止的核心條件與流程
復(fù)審周期分類
- 2年期病種：腦血管病后遺癥、結(jié)核病、慢性骨髓炎、甲狀腺功能異常、病毒性肝炎。
- 3年期病種：支氣管哮喘。
- 5年期病種：惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭、糖尿病、再生障礙性貧血、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭。
終止觸發(fā)情形
- 待遇期滿未提交復(fù)審資料。
- 復(fù)審時經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)評估病情已治愈或不符合維持條件。
二、復(fù)審流程與材料要求
線上申請步驟
- 登錄“湖北醫(yī)療保障”微信/支付寶小程序，選擇“門診慢特病復(fù)審認定”。
- 填寫申請表并上傳身份證、病歷、檢驗報告等材料。
所需材料清單
類別 內(nèi)容要求 基礎(chǔ)材料 近一年二級及以上醫(yī)療機構(gòu)住院病歷、檢查報告 身份證明 身份證或醫(yī)?？◤?fù)印件 病情證明 加蓋公章的近期門診病歷或出院記錄
三、終止后的權(quán)益影響
待遇暫停機制
- 自待遇期滿次日起，未復(fù)審者停止享受門診慢特病報銷。
- 復(fù)審通過后，當年限額標準按全年計算，未使用額度不可順延。
重新申請路徑
需按初次認定流程重新提交材料，通過后重新計算待遇期。
四、特殊政策銜接
過渡期安排
原13個終止執(zhí)行病種（如高血壓2級、前列腺疾病等）不再復(fù)審，逐步消化存量患者。
跨區(qū)域協(xié)作
海南省內(nèi)異地就醫(yī)患者需提前備案，復(fù)審通過后可直接結(jié)算。
五、常見問題解答
逾期復(fù)審后果
待遇資格暫停，需重新申請，可能導致治療費用全額自付。
材料補充說明
近期未住院者可提供門診記錄，但需確保檢查項目符合診斷標準。
：海南白沙特殊門診待遇終止的核心在于“期滿復(fù)審”，參保人需根據(jù)病種類型在2年、3年或5年內(nèi)主動提交材料。流程以線上為主，材料需完整反映當前病情。逾期或未通過復(fù)審將直接影響報銷權(quán)益，建議提前規(guī)劃并關(guān)注政策更新。
