約80%的肩痛患者通過3-6周系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀。
肩痛是山西晉中地區(qū)康復(fù)科常見病癥，多由肩周炎、肩袖損傷或頸椎病引發(fā)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與傳統(tǒng)療法，形成個性化治療方案，兼顧疼痛緩解與功能恢復(fù)。
一、診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：評估肩關(guān)節(jié)活動度、壓痛點及肌肉力量，如Neer征、Hawkins試驗用于鑒別肩袖損傷。
- 影像學(xué)檢查：X光排除骨折，超聲或MRI明確軟組織病變，如肩袖撕裂或滑囊炎。
功能評估工具
采用Constant-Murley評分或DASH量表量化患者功能障礙程度，指導(dǎo)治療計劃制定。
| 評估方法 | 適用病癥 | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|
| 體格檢查 | 急性/慢性肩痛 | 快速、無創(chuàng) |
| 超聲檢查 | 肩袖損傷、滑囊炎 | 實時動態(tài)成像 |
| MRI | 復(fù)雜軟組織病變 | 高分辨率，全方位顯影 |
二、治療方案
物理治療
- 電療：通過低頻脈沖或干擾波促進局部血液循環(huán)，緩解炎癥。
- 熱療/冷療：急性期冷敷消腫，慢性期熱敷松解粘連。
運動療法
- 關(guān)節(jié)松動術(shù)：由治療師手法操作，改善肩關(guān)節(jié)活動受限。
- 強化訓(xùn)練：使用彈力帶或啞鈴進行岡上肌、三角肌針對性鍛煉。
中醫(yī)結(jié)合療法
- 針灸：刺激肩髃、肩髎等穴位，調(diào)節(jié)氣血。
- 拔罐：局部負(fù)壓促進代謝，適用于風(fēng)寒型肩痛。
| 治療方式 | 療程 | 適用階段 |
|---|---|---|
| 電療 | 10-15次 | 急性期/慢性期 |
| 關(guān)節(jié)松動術(shù) | 每周2-3次 | 粘連期 |
| 針灸 | 5-10次為一療程 | 慢性疼痛 |
三、患者教育與預(yù)防
- 姿勢調(diào)整：避免長期伏案或提重物，使用電腦時保持肩部放松。
- 家庭鍛煉：推薦鐘擺運動、爬墻練習(xí)，每日10-15分鐘。
- 定期復(fù)查：治療后每3個月評估功能恢復(fù)情況，防止復(fù)發(fā)。
山西晉中康復(fù)科通過多學(xué)科協(xié)作，將精準(zhǔn)評估與階梯治療結(jié)合，顯著提升肩痛患者生活質(zhì)量。早期干預(yù)可避免手術(shù)風(fēng)險，而頑固性病例需考慮超聲引導(dǎo)注射或微創(chuàng)手術(shù)。患者需堅持康復(fù)計劃，配合醫(yī)囑方能獲得最佳療效。
