截至2025年9月，浙江湖州共有12家醫(yī)療機構(gòu)納入門特病定點醫(yī)院名單，覆蓋三甲綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院及區(qū)縣級醫(yī)療機構(gòu)，為參保患者提供門診特殊病種診療服務。
湖州市門特病定點醫(yī)院以醫(yī)保政策為導向，涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等慢性病及重大疾病診療需求，患者可憑醫(yī)?？ㄖ苯咏Y(jié)算，享受藥品、檢查、治療等專項報銷待遇。以下從機構(gòu)類型、服務范圍及政策要點三方面詳細說明：
（一）醫(yī)院類型與分布
三甲綜合醫(yī)院
- 湖州市中心醫(yī)院：門特病種覆蓋最全，設獨立慢病管理科，提供多學科聯(lián)合診療。
- 湖州市第一人民醫(yī)院：側(cè)重腫瘤和內(nèi)分泌疾病，配備專用藥房。
?？漆t(yī)院
- 湖州市中醫(yī)院：針對糖尿病和風濕免疫病提供中西醫(yī)結(jié)合治療方案。
- 湖州浙北明州醫(yī)院：民營三級醫(yī)院，血透和術(shù)后康復服務突出。
區(qū)縣級醫(yī)院
醫(yī)院名稱 覆蓋病種 特色服務 長興縣人民醫(yī)院 高血壓、冠心病 社區(qū)轉(zhuǎn)診綠色通道 德清縣中醫(yī)院 慢性腎病、肺纖維化 中藥制劑醫(yī)保目錄覆蓋
（二）門特病種與服務內(nèi)容
- 病種范圍
包含8類74種疾病，其中心腦血管疾病占比超40%，罕見病如肺動脈高壓新增納入。 - 報銷比例
- 職工醫(yī)保：在職85%、退休92%；
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：基層醫(yī)院70%、三級醫(yī)院60%。
（三）政策要點與就醫(yī)流程
- 備案登記：需提供確診病歷和《門特病種申請表》，有效期2年。
- 跨院結(jié)算：支持全市互通，但?？朴盟幮杌刂付ㄡt(yī)院開具。
湖州市通過分級診療和醫(yī)?？刭M雙機制優(yōu)化門特病服務，建議患者根據(jù)病種需求和居住地就近選擇定點機構(gòu)，定期關(guān)注醫(yī)保目錄更新以確保待遇銜接。
