2025年湖北潛江門診特病終止待遇手續(xù)需在待遇期滿或條件不符時30日內(nèi)辦理。

參保人員因特病待遇資格到期、病情不符合認定標準或主動申請放棄等原因需終止待遇的，需按流程提交材料至潛江市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核。逾期未辦理可能影響后續(xù)醫(yī)保權(quán)益。

（一）終止條件與情形

1. 自動終止：待遇期滿（如2025年新規(guī)調(diào)整為最長享受3年）、參保關(guān)系轉(zhuǎn)移至外省市。
2. 審核終止：經(jīng)復查病情未達特病標準、提供虛假材料或未按期提交復查報告。
3. 主動終止：參保人書面申請放棄待遇，需附身份證及特病證原件。

（二）辦理流程

1. 材料準備：

   • 必交材料：終止申請表（定點醫(yī)院或醫(yī)保窗口領(lǐng)?。?、社保卡、特病證。
   • 補充材料：死亡證明（家屬代辦需提供）、復查報告（審核終止情形）。

   情形對比	材料差異	辦理時限
   自動終止	僅需社?？ā⑻夭∽C	即辦
   審核終止	需醫(yī)院復查報告	5個工作日內(nèi)批復
   主動終止	書面聲明+身份證復印件	3個工作日內(nèi)生效

2. 提交途徑：

   • 線上：通過“鄂匯辦”APP上傳材料，需人臉識別確認。
   • 線下：潛江市醫(yī)保服務(wù)大廳或定點醫(yī)院醫(yī)保辦窗口提交。

（三）后續(xù)影響

1. 待遇恢復：終止后6個月內(nèi)不得重新申請同一病種，惡性腫瘤等重癥除外。
2. 費用結(jié)算：終止前發(fā)生的門診特病費用仍按原比例報銷，終止后按普通門診政策執(zhí)行。

辦理完成后，醫(yī)保系統(tǒng)將同步更新參保狀態(tài)。建議參保人保留回執(zhí)單備查，并關(guān)注個人醫(yī)保賬戶變動。