38個(gè)病種 | 3個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié) | 線上全流程覆蓋
2025年，廣西南寧市門診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定全面推行線上申請入口，覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等38個(gè)病種，實(shí)現(xiàn)材料電子化提交、智能審核、即時(shí)反饋的便捷服務(wù)。

一、線上申請核心信息

1. 適用人群與病種范圍

   • 覆蓋人群：南寧市職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保患者（含異地就醫(yī)備案人員）。
   • 病種清單：包括高血壓、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、惡性腫瘤門診治療等38類，部分病種需滿足特定臨床分期或并發(fā)癥條件（如糖尿病合并腎病）。

2. 申請入口與操作流程

   • 官方平臺：
     • 廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳（https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/）
     • 廣西醫(yī)保APP（首頁“門診慢病”模塊）
     • 廣西醫(yī)保微信公眾號（菜單欄“服務(wù)大廳”→“門診慢病申請”）
   • 操作步驟：
     1. 登錄平臺，填寫《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》（電子版）；
     2. 上傳身份證、醫(yī)?？ā⒉v資料、檢查報(bào)告（需加蓋醫(yī)院公章）；
     3. 提交后系統(tǒng)生成受理單號，3個(gè)工作日內(nèi)短信通知審核結(jié)果。

3. 材料要求與審核標(biāo)準(zhǔn)

   • 必需材料：
     • 確診病歷（二級以上醫(yī)院出具）；
     • 相關(guān)檢查報(bào)告（如糖化血紅蛋白檢測、病理診斷書）；
     • 申報(bào)表醫(yī)師簽名及醫(yī)院公章。
   • 審核重點(diǎn)：病歷資料與病種診斷標(biāo)準(zhǔn)的一致性、材料完整性。

二、線上與線下申請對比

三、特殊情形處理與注意事項(xiàng)

1. 異地就醫(yī)患者：通過線上平臺提交材料時(shí)，需同步上傳異地就醫(yī)備案憑證，審核通過后可享受跨省直接結(jié)算（支持高血壓、冠心病等10個(gè)病種）。
2. 材料不全：系統(tǒng)自動(dòng)標(biāo)注缺失內(nèi)容，患者可通過原渠道補(bǔ)充上傳，無需重新申請。
3. 審核未通過：收到短信后，可登錄平臺查看詳細(xì)駁回理由，修改后重新提交。
4. 試點(diǎn)醫(yī)院“快捷辦”：廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等9家試點(diǎn)機(jī)構(gòu)，對血友病、地中海貧血等病種實(shí)行院內(nèi)直審，最快當(dāng)日辦結(jié)。

廣西南寧市通過線上申請入口的優(yōu)化升級，顯著提升了門診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定的便捷性與效率?；颊呖梢劳?strong>電子化材料、智能審核、多渠道入口，快速完成資格認(rèn)定并享受醫(yī)保報(bào)銷。建議參保人優(yōu)先選擇線上申請，同時(shí)關(guān)注廣西醫(yī)保微信公眾號獲取最新政策動(dòng)態(tài)與操作指南。