遼寧鞍山康復科主要覆蓋神經(jīng)損傷、骨關(guān)節(jié)疾病、慢性疼痛及老年病康復等四大類疾病，年診療量超2萬人次。
遼寧鞍山地區(qū)康復科作為醫(yī)療體系中的重要組成部分，專注于通過物理治療、作業(yè)治療、言語治療等綜合手段，幫助患者恢復或改善因疾病、創(chuàng)傷導致的功能障礙，提升生活自理能力與社會參與度。其診療范圍廣泛，既涵蓋急性期后的功能重建，也包含慢性病的長期管理。
一、神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復
神經(jīng)系統(tǒng)疾病是康復科的核心診療領(lǐng)域，主要針對腦部、脊髓及周圍神經(jīng)損傷引起的運動、認知等功能障礙。
腦卒中后遺癥
包括偏癱、失語癥、吞咽障礙等，通過運動再學習、強制性運動療法及神經(jīng)調(diào)控技術(shù)促進神經(jīng)可塑性。鞍山地區(qū)康復科普遍配備經(jīng)顱磁刺激儀（TMS）和功能性電刺激設(shè)備，加速患者肢體功能恢復。脊髓損傷康復
針對截癱或四肢癱患者，制定個體化膀胱管理、壓瘡預防及站立訓練方案。部分醫(yī)院已引入外骨骼機器人輔助步行訓練，顯著提升康復效率。周圍神經(jīng)病變
如面神經(jīng)麻痹、吉蘭-巴雷綜合征等，采用低頻電療結(jié)合針灸改善神經(jīng)傳導功能，同時進行肌力訓練防止肌肉萎縮。
表：神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復常用技術(shù)對比
| 技術(shù)類型 | 適用病癥 | 作用機制 | 療程周期 |
|---|---|---|---|
| 經(jīng)顱磁刺激（TMS） | 腦卒中后運動障礙 | 調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性 | 2-4周 |
| 外骨骼機器人訓練 | 脊髓損傷 | 模擬正常步態(tài)模式 | 8-12周 |
| 功能性電刺激（FES） | 周圍神經(jīng)損傷 | 誘發(fā)肌肉主動收縮 | 4-6周 |
二、骨關(guān)節(jié)與運動系統(tǒng)康復
該領(lǐng)域聚焦于骨骼、肌肉、韌帶損傷后的功能恢復，尤其重視術(shù)后早期介入。
骨折術(shù)后康復
如股骨頸骨折、踝關(guān)節(jié)骨折等，通過關(guān)節(jié)松動術(shù)、漸進式抗阻訓練預防關(guān)節(jié)僵硬和深靜脈血栓。鞍山部分三甲醫(yī)院已開展水中運動療法，利用浮力減輕負重疼痛。關(guān)節(jié)置換術(shù)后
針對全髖/膝關(guān)節(jié)置換患者，制定分階段康復計劃：早期以疼痛控制和活動度訓練為主，后期強化肌力和平衡能力。運動損傷
包括肩袖損傷、前交叉韌帶斷裂等，采用離心訓練、沖擊波治療促進組織修復，同時通過生物力學分析預防再損傷。
表：骨關(guān)節(jié)康復不同階段干預重點
| 康復階段 | 核心目標 | 關(guān)鍵措施 | 風險控制 |
|---|---|---|---|
| 急性期（1-2周） | 消腫止痛 | 冷療、加壓包扎、抬高患肢 | 預防關(guān)節(jié)粘連 |
| 恢復期（3-8周） | 恢復關(guān)節(jié)活動度 | 關(guān)節(jié)松動術(shù)、持續(xù)被動運動（CPM） | 避免過度負荷 |
| 功能期（9周+） | 提升肌力與協(xié)調(diào)性 | 等速訓練、本體感覺訓練 | 防止再損傷 |
三、慢性疼痛與老年病康復
針對長期疼痛及老年退行性疾病，康復科提供非藥物干預方案，減少對止痛藥的依賴。
頸肩腰腿痛
如頸椎病、腰椎間盤突出癥，采用麥肯基療法、核心肌群訓練調(diào)整力學結(jié)構(gòu)，配合超聲波或激光治療緩解炎癥。骨關(guān)節(jié)炎
通過熱療改善局部血液循環(huán)，結(jié)合水療減輕關(guān)節(jié)負荷，同時指導患者使用輔助器具（如手杖）保護關(guān)節(jié)。老年綜合癥
針對跌倒風險、肌少癥等問題，開展多學科評估，制定抗阻訓練、平衡訓練及營養(yǎng)支持方案。
表：慢性疼痛康復技術(shù)適用性分析
| 疼痛類型 | 首選技術(shù) | 輔助手段 | 預期改善率 |
|---|---|---|---|
| 神經(jīng)病理性疼痛 | 經(jīng)皮電神經(jīng)刺激（TENS） | 藥物+認知行為療法 | 60%-70% |
| 肌筋膜疼痛 | 干針療法 | 熱療+拉伸訓練 | 70%-80% |
| 關(guān)節(jié)源性疼痛 | 沖擊波治療 | 關(guān)節(jié)腔注射+運動療法 | 50%-65% |
遼寧鞍山康復科通過整合現(xiàn)代康復技術(shù)與傳統(tǒng)醫(yī)學手段，為患者提供從急性期干預到社區(qū)回歸的全周期服務(wù)，其核心價值在于以功能導向替代單純疾病治療，幫助不同年齡段、不同損傷類型的患者重獲生活尊嚴。
