可以
在山東濰坊,老年康復科的康復服務是可以使用醫(yī)保的。濰坊市康復醫(yī)院作為一家三級專科康復醫(yī)院,是濰坊市醫(yī)保定點醫(yī)院,提供包括老年康復在內(nèi)的多種康復服務。
一、醫(yī)保報銷范圍
1. 藥品報銷
- 甲類藥品:費用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,按基本醫(yī)療保險給付標準支付。
- 乙類藥品:先由個人支付一定比例的費用后,再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險給付標準支付。
2. 診療項目報銷
- 必須符合《基本醫(yī)療保險診療項目范圍》,臨床診療必須安全有效、費用適宜。
- 部分自付后,再按基本醫(yī)療保險支付。
3. 服務設施報銷
- 涵蓋住院床位費或門(急)診留觀床位費。
- 不包括就(轉)診交通費、急救車費等。
4. 其他報銷范圍
- 搶救期間醫(yī)療費用:按醫(yī)保標準執(zhí)行,需對自費藥品和進口藥品進行審核。
- 住院期間醫(yī)療費:包括床位費、治療費等,需根據(jù)醫(yī)保方案進行審核。
- 康復理療費:按當?shù)蒯t(yī)保標準執(zhí)行,醫(yī)保范圍以外的康復理療不予賠償。
二、醫(yī)保服務下沉
濰坊市醫(yī)保部門開展上門便民服務,打通醫(yī)保服務的“最后一公里”。
1. 家門口備案拿藥治病
醫(yī)保部門上門為行動不便的老人辦理“兩病”(高血壓、糖尿?。﹤浒?,方便老人在家門口的衛(wèi)生院就診拿藥。
2. 異地拍視頻發(fā)快遞辦備案
對于異地安置的失能老人,醫(yī)保部門采取開具證明和拍視頻的方式核實老人的身體狀況,然后通過郵寄的方式為老人辦理備案手續(xù),節(jié)省了老人及其家屬的奔波之苦。
三、醫(yī)養(yǎng)結合模式
濰坊市高新康復醫(yī)院創(chuàng)新提出“醫(yī)康養(yǎng)護教”五大服務方向,將醫(yī)療、康復、養(yǎng)老、護理、宣教融入日常點滴,為患者提供全面的康復和養(yǎng)老服務。
1. 專業(yè)照護與康復訓練
醫(yī)養(yǎng)結合病區(qū)提供專業(yè)照護和康復訓練,幫助患者重建生活的能力和信心。
2. 政策支持
民政部、財政部聯(lián)合發(fā)布通知,為中度以上失能老人發(fā)放養(yǎng)老服務消費補貼,山東省是首批試點省份之一,濰坊市高新康復醫(yī)院已開始實施該政策。
3. 社區(qū)聯(lián)動
醫(yī)院與多個社區(qū)服務機構建立緊密的聯(lián)動關系,提供連續(xù)性的照護服務,包括上門護理服務。
通過以上措施,濰坊市為老年康復患者提供了全面的醫(yī)保支持和專業(yè)的康復服務,確?;颊吣軌蛳硎艿絻?yōu)質的康復治療和養(yǎng)老照護。