一般情況下是可以的，但需符合醫(yī)保政策規(guī)定和相關(guān)條件。
云南昭通居民參加居民醫(yī)保后，在進(jìn)行康復(fù)科心肺康復(fù)時(shí)，若滿足醫(yī)保政策規(guī)定的條件，是能夠使用居民醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用的。不過具體的報(bào)銷情況會(huì)受到多種因素的影響，下面將為您詳細(xì)介紹。
一、昭通居民醫(yī)保參保情況
- 參保范圍 昭通市居民醫(yī)保參保范圍廣泛，包括昭通市戶籍的城鄉(xiāng)非從業(yè)居民、非昭通市戶籍的外來城鄉(xiāng)居民、在昭通市大中專院校就讀的在校學(xué)生、港、澳、臺人員以及獲得中國永久居留且在昭通市居住但未就業(yè)的外國人等，不受戶籍限制，但原則上不允許重復(fù)參保。
- 參保繳費(fèi)期 昭通市居民醫(yī)保實(shí)行按年度參保繳費(fèi)和享受醫(yī)療保障待遇。在集中繳費(fèi)期內(nèi)（以每年的繳費(fèi)文件為準(zhǔn)）繳納所屬年度費(fèi)用的，待遇享受時(shí)間為繳費(fèi)所屬年度 1 月 1 日至 12 月 31 日。
- 重點(diǎn)人群參保 職工轉(zhuǎn)居民、退伍軍人、畢業(yè)返鄉(xiāng)大學(xué)生（按自然年度參保的除外）、服刑期滿人員等特殊人員，符合居民醫(yī)保參保條件的，參保登記時(shí)間不受集中繳費(fèi)期限制，可在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按所屬年度的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，從參保繳費(fèi)次月起享受醫(yī)療保障待遇；當(dāng)年新識別低收入人口及脫貧穩(wěn)定戶等也有相應(yīng)特殊政策。
二、康復(fù)科心肺康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷條件
- 醫(yī)保目錄范圍 只有在《昭通市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品，以及符合規(guī)定的康復(fù)項(xiàng)目所產(chǎn)生的費(fèi)用，才有可能納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。例如，心肺康復(fù)過程中使用的特定藥物、康復(fù)治療手段等，需在目錄內(nèi)才能報(bào)銷。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 參保人員需在昭通市醫(yī)保定點(diǎn)的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行心肺康復(fù)治療，在非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的費(fèi)用通常無法報(bào)銷?；颊咴诰歪t(yī)前應(yīng)確認(rèn)所選醫(yī)院是否為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
- 起付線和報(bào)銷比例 不同等級的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有不同的起付線和報(bào)銷比例。如市內(nèi)三級醫(yī)院 1000 元起付，報(bào)銷比例 50%；二級醫(yī)院 500 元起付，報(bào)銷比例 75%；一級醫(yī)院（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），200 元起付線以上全報(bào)銷。
以下為不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線和報(bào)銷比例對比表格：
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級 | 起付線 | 報(bào)銷比例 |
|---|---|---|
| 三級醫(yī)院 | 1000 元 | 50% |
| 二級醫(yī)院 | 500 元 | 75% |
| 一級醫(yī)院 | 200 元 | 起付線以上全報(bào)銷 |
三、報(bào)銷流程
- 參保登記和繳費(fèi) 符合條件的居民需先進(jìn)行參保登記和繳費(fèi)?？赏ㄟ^線上如搜索“云南醫(yī)?！蔽⑿判〕绦蜣k理，也可線下攜帶身份證（戶口簿）到戶籍或居住地所在村（社區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社會(huì)保障中心辦理。
- 就醫(yī)結(jié)算 在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行心肺康復(fù)治療后，患者可在醫(yī)院結(jié)算窗口直接進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算。需攜帶醫(yī)?？?、身份證、住院相關(guān)記錄等材料。
云南昭通居民參加居民醫(yī)保后，在滿足醫(yī)保政策規(guī)定的條件下，康復(fù)科心肺康復(fù)費(fèi)用是可以使用居民醫(yī)保報(bào)銷的。居民應(yīng)及時(shí)參保繳費(fèi)，了解醫(yī)保目錄范圍和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息，在就醫(yī)時(shí)按規(guī)定流程進(jìn)行結(jié)算，以充分享受醫(yī)保帶來的保障。
