2025年廣西欽州門診特病待遇申請需提交5類核心材料

參保人員申請門診特殊慢性病待遇時，需提供身份證明、病歷資料、檢查報告、申請表及醫(yī)保憑證等材料，經(jīng)審核通過后享受相應(yīng)報銷政策。

一、基礎(chǔ)身份材料

1. 身份證或戶口簿：申請人有效身份證明原件及復(fù)印件（未成年人需提供監(jiān)護(hù)人證件）。
2. 社保卡/醫(yī)保電子憑證：激活狀態(tài)的醫(yī)?？ɑ螂娮俞t(yī)保碼。

二、醫(yī)療診斷證明

1. 門診病歷或出院記錄：需包含確診疾病名稱、診療經(jīng)過及醫(yī)師簽名，加蓋醫(yī)院公章。
2. 檢查檢驗報告：與特病相關(guān)的病理報告、影像學(xué)資料（如CT、MRI）等，需為二級以上醫(yī)院出具。

三、申請表格及審批文件

1. 《門診特病待遇申請表》：由定點醫(yī)院填寫并蓋章，注明申請病種（如糖尿病、惡性腫瘤等）。
2. 專家審核意見：部分病種需附加市級以上醫(yī)院專家組的鑒定結(jié)論。

四、其他輔助材料

1. 委托代辦證明：非本人辦理時需提供委托書及代辦人身份證。
2. 異地就醫(yī)材料：異地確診者需補(bǔ)充當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點機(jī)構(gòu)證明及轉(zhuǎn)診記錄。

五、注意事項

1. 材料時效性：檢查報告需為近1年內(nèi)，病歷資料需體現(xiàn)連續(xù)性診療記錄。
2. 病種目錄：2025年欽州納入38種門診特病，具體可查詢醫(yī)保局官網(wǎng)或服務(wù)熱線。

申請材料提交后，醫(yī)保部門將在15個工作日內(nèi)完成審核，通過后待遇自次月起生效。建議提前核對材料完整性，避免因遺漏延誤待遇享受。