湖南株洲康復(fù)科治療胸痛通常采取綜合手段,包括物理治療、藥物治療、心理治療及康復(fù)訓(xùn)練等,具體方案依胸痛病因、病情及個(gè)體差異定制。
一、物理治療
物理治療旨在改善胸部血液循環(huán),放松肌肉,緩解疼痛。
- 熱敷:常用熱毛巾、熱水袋或電熱毯,每次熱敷 15 - 20 分鐘,每天數(shù)次。熱敷能促進(jìn)胸部血液循環(huán),緩解肌肉緊張,減輕疼痛,適用于肌肉勞損等引發(fā)的胸痛。比如,因長(zhǎng)期伏案工作致胸肌緊張?zhí)弁矗瑹岱罂捎行婢彙?/li>
- 按摩:由專業(yè)人員輕柔按摩胸部疼痛區(qū)域,改善局部循環(huán),放松肌肉。按摩力度和手法需依患者具體情況調(diào)整,如肋軟骨炎患者,按摩能減輕疼痛,促進(jìn)炎癥吸收。
- 紅外線照射:借助紅外線熱效應(yīng),改善胸部血液循環(huán),減輕疼痛。每次照射時(shí)間及頻率依病情定,一般每周數(shù)次,每次 10 - 20 分鐘。常用于治療慢性胸痛,像胸膜炎康復(fù)期可采用。
- 超短波治療:利用超短波高頻電磁場(chǎng),促進(jìn)炎癥消退,緩解疼痛。適用于炎癥性胸痛,如肺炎引發(fā)的胸痛。治療參數(shù)依病情由醫(yī)生設(shè)定,通常每周數(shù)次,每次 10 - 15 分鐘。
- 針灸:專業(yè)針灸師針刺胸部相關(guān)穴位,調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,減輕疼痛。穴位選取和針刺手法依中醫(yī)理論及患者個(gè)體情況定,如胸痛屬氣滯血瘀,針刺內(nèi)關(guān)、膻中等穴位可能有效。
二、藥物治療
藥物治療依胸痛病因和癥狀選擇。
- 非甾體抗炎藥:如布洛芬、阿司匹林等,有消炎、止痛作用。適用于肋軟骨炎、肌肉拉傷等引起的疼痛。布洛芬一般每次 0.3 - 0.6 克,每天 3 - 4 次;阿司匹林常用劑量依病情而定,解熱鎮(zhèn)痛時(shí)每次 0.3 - 1 克,每天 3 - 4 次。
- 肌肉松弛劑:胸部肌肉痙攣致痛,可使用鹽酸乙哌立松等肌肉松弛劑,緩解肌肉緊張,減輕疼痛。具體用量依病情遵醫(yī)囑,一般每次 50 毫克,每天 3 次。
- 中藥:中醫(yī)辨證論治,肝郁氣滯型胸痛用柴胡疏肝散,瘀血阻絡(luò)型用血府逐瘀湯。中藥方劑依個(gè)體情況調(diào)整,需由中醫(yī)師診斷開(kāi)方。
- 硝酸酯類藥物:冠心病等心臟疾病致心絞痛,可舌下含服硝酸甘油等硝酸酯類藥物,擴(kuò)張血管,緩解胸痛。硝酸甘油一般每次 0.25 - 0.5 毫克,發(fā)作時(shí)舌下含服。
- 其他藥物:胃酸反流致胸痛,用奧美拉唑等抑酸藥,抑制胃酸分泌,減輕食管刺激;感染致胸痛,依病原體用抗生素或抗病毒藥物治療。
三、心理治療
長(zhǎng)期胸痛可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,加重疼痛。心理治療可緩解不良情緒,減輕胸痛。
- 放松訓(xùn)練:深呼吸、冥想、漸進(jìn)性肌肉松弛等,幫助患者放松身心,減輕緊張焦慮,緩解胸痛。患者每天可進(jìn)行 1 - 2 次,每次 15 - 30 分鐘。
- 認(rèn)知行為療法:通過(guò)改變患者對(duì)胸痛的認(rèn)知和行為,緩解疼痛。治療師幫患者識(shí)別和糾正負(fù)面思維,學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)疼痛技巧,提高自我控制感。療程依患者情況定,一般需多次治療。
- 心理支持:醫(yī)護(hù)人員和家屬給予患者關(guān)心安慰,傾聽(tīng)感受,增強(qiáng)信心。營(yíng)造良好心理環(huán)境,助患者積極面對(duì)疾病,配合治療。
四、康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練依胸痛病因和患者身體狀況制定,提高心肺功能,增強(qiáng)肌肉力量,預(yù)防胸痛復(fù)發(fā)。
- 呼吸訓(xùn)練:深呼吸、腹式呼吸、縮唇呼吸等,增強(qiáng)呼吸肌力量,改善肺通氣功能?;颊呙刻炀毩?xí) 2 - 3 次,每次 10 - 15 分鐘。如慢性阻塞性肺疾病患者,堅(jiān)持呼吸訓(xùn)練可緩解胸痛,改善呼吸。
- 有氧運(yùn)動(dòng):病情穩(wěn)定后,進(jìn)行散步、慢跑、游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng),提高心肺功能,增強(qiáng)身體耐力。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間依個(gè)體情況逐漸增加,如從每次 10 - 15 分鐘開(kāi)始,每周 3 - 5 次,適應(yīng)后漸增至 30 分鐘以上。
- 胸部肌肉鍛煉:針對(duì)胸肌、背肌等胸部相關(guān)肌肉進(jìn)行鍛煉,增強(qiáng)肌肉力量,改善胸部穩(wěn)定性。如做俯臥撐、平板支撐等簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng),但注意避免過(guò)度勞累致胸痛加重。鍛煉強(qiáng)度和頻率依患者身體狀況調(diào)整。
湖南株洲康復(fù)科治療胸痛,綜合運(yùn)用多種方法,從多方面緩解疼痛,提高患者生活質(zhì)量。治療前需明確胸痛病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,確保安全有效。