約60%-80%的腰疼患者通過3-6周系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀
在浙江寧波，康復(fù)科針對腰疼的治療采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合保守治療、物理療法和功能訓(xùn)練，旨在緩解疼痛、恢復(fù)活動能力并預(yù)防復(fù)發(fā)。以下為具體治療策略：
一、診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：評估腰椎活動度、壓痛點(diǎn)及神經(jīng)反射。
- 影像學(xué)檢查：如X光、MRI或CT，用于排查椎間盤突出、椎管狹窄等結(jié)構(gòu)性病變。
功能評估
采用量表評分（如VAS疼痛評分、Oswestry功能障礙指數(shù)）量化患者疼痛與功能狀態(tài)。
| 評估項(xiàng)目 | 常用工具 | 意義 |
|---|---|---|
| 疼痛程度 | VAS評分 | 客觀量化疼痛強(qiáng)度 |
| 腰椎活動能力 | Schober試驗(yàn) | 檢測腰椎柔韌性 |
| 神經(jīng)功能狀態(tài) | 直腿抬高試驗(yàn) | 判斷是否合并神經(jīng)根受壓 |
二、核心治療方法
保守治療
- 藥物干預(yù)：非甾體抗炎藥（如布洛芬）、肌松藥（如鹽酸乙哌立松）短期緩解急性疼痛。
- 中醫(yī)療法：針灸、推拿通過刺激穴位改善局部血液循環(huán)。
物理療法
- 低頻電刺激：通過電流抑制疼痛信號傳導(dǎo)。
- 超聲波治療：促進(jìn)深層組織炎癥消散。
| 物理療法類型 | 適用階段 | 療程建議 |
|---|---|---|
| 超短波 | 急性期 | 每日1次，連續(xù)10天 |
| 沖擊波 | 慢性疼痛 | 每周2次，共4-6次 |
- 運(yùn)動康復(fù)
- 核心肌群訓(xùn)練：如平板支撐、臀橋增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
- 麥肯基療法：通過特定體位伸展緩解椎間盤壓力。
三、個性化與進(jìn)階方案
微創(chuàng)介入
- 神經(jīng)阻滯：針對頑固性疼痛，在影像引導(dǎo)下注射麻醉藥物。
- 射頻消融：用于腰椎小關(guān)節(jié)源性疼痛的長期控制。
術(shù)后康復(fù)
腰椎手術(shù)患者需進(jìn)行階梯式訓(xùn)練，從床上活動逐步過渡到負(fù)重練習(xí)。
浙江寧波的康復(fù)科通過整合精準(zhǔn)評估與階梯治療，幫助患者實(shí)現(xiàn)從疼痛緩解到功能重建的全流程管理。強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)與長期隨訪，降低腰疼復(fù)發(fā)風(fēng)險，提升生活質(zhì)量。
