根據(jù)2025年青海省門診特殊病種認定標準,辦理所需資料可分為以下四類,具體如下:
一、核心醫(yī)療證明材料
診斷與檢查報告
由二級及以上定點醫(yī)療機構開具的疾病診斷證明書(需包含病情分期等詳細信息)
血液檢查報告(ALT、AST、白蛋白、球蛋白、膽堿酯酶等指標異常)
影像學檢查報告(B超/CT顯示肝臟形態(tài)變化、結節(jié)或門靜脈增寬)
腎功能檢查報告(肌酐、尿素氮、腎小球濾過率等指標異常)
病理確診材料
肝硬化:需纖維掃描(Fibroscan)或肝臟彈性測定報告
惡性腫瘤:病理組織學或骨髓細胞形態(tài)學確診報告
慢性腎病:需近半年腎功能監(jiān)測報告
二、基礎申請材料
身份與醫(yī)保材料
身份證原件及復印件,未成年人需戶口本
社??ǎㄒ艳k理者優(yōu)先)
申請表與病歷
《青海省門診特殊病慢性病病種待遇認定表》
門診/住院病歷復印件及出院小結
三、其他輔助材料
補充檢查報告
近半年內相關疾病檢查報告(如糖尿病OGTT、神經(jīng)系統(tǒng)CT等)
門靜脈/脾靜脈超聲測量報告(門靜脈≥13mm,脾靜脈≥8mm)
費用憑證
近期門診/住院費用結算單(部分城市要求)
四、辦理流程建議
初診評估 :攜帶上述材料至二級及以上定點醫(yī)療機構,由主治醫(yī)生填寫審批表
提交申請 :將材料提交至戶籍所在地社保經(jīng)辦機構,填寫《認定表》
審核與認定 :社保局審核材料后,符合條件的患者將獲得門診特殊病種待遇資格
注意事項 :不同病種材料要求可能略有差異,建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)療機構確認具體需求。