康復(fù)科一般通過物理治療、運(yùn)動療法、矯形器具、中醫(yī)治療、藥物治療等方法來治療足跟疼痛,具體治療方法因個體差異而異。
足跟疼痛是一種常見的癥狀,寧夏石嘴山康復(fù)科通常會采用綜合治療方案來緩解疼痛,恢復(fù)足部功能。以下是常見的治療手段:
一、物理治療
物理治療可促進(jìn)血液循環(huán)、減輕炎癥和緩解疼痛。
- 熱敷:用熱毛巾或熱水袋敷于足跟疼痛部位,每次 15-20 分鐘,每天 2-3 次。通過溫?zé)岽碳ぃ苁咕植垦軘U(kuò)張,加快血液循環(huán),減輕肌肉緊張,緩解疼痛。例如,患者可在晚上睡前進(jìn)行熱敷,促進(jìn)夜間足部的恢復(fù)。
- 冷敷:在疼痛初期或急性發(fā)作期,每天冰敷 2-3 次,每次 10-15 分鐘。冰敷能降低局部組織溫度,收縮血管,減輕炎癥反應(yīng)和腫脹。如運(yùn)動后足跟疼痛突然加重,可及時進(jìn)行冷敷處理。
- 超聲波治療:利用超聲波的溫?zé)嵝?yīng)和機(jī)械效應(yīng),穿透皮膚深入組織,促進(jìn)組織修復(fù)和炎癥吸收,改善足跟疼痛癥狀。一般每周進(jìn)行 2-3 次治療,具體次數(shù)依病情而定。
- 沖擊波治療:對疼痛部位進(jìn)行沖擊,可松解粘連組織,促進(jìn)局部血液循環(huán),刺激組織再生。通常 1-2 周治療一次,數(shù)次為一個療程,能有效緩解慢性足跟疼痛。
- 電療:包括低頻電療、中頻電療等。通過電流刺激,調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,緩解疼痛,增強(qiáng)肌肉力量。如低頻電療可刺激神經(jīng)肌肉,引起肌肉收縮,改善局部血液循環(huán),每周進(jìn)行 3-5 次治療。
二、運(yùn)動療法
在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對性康復(fù)訓(xùn)練,可增強(qiáng)足部肌肉和韌帶強(qiáng)度,改善足部功能。
- 足底筋膜拉伸:
- 站立位,面對墻壁,雙手撐墻,雙腳前后分開,后腳腳跟保持著地,緩慢向前傾身,感受后腳小腿后側(cè)和足底筋膜的拉伸,保持 30-60 秒,兩腿交替進(jìn)行,每組 10-15 次,每天 2-3 組。
- 坐位,將患側(cè)腳抬起,用手握住腳趾向上扳,感受足底筋膜被拉伸,保持 15-30 秒,每側(cè)重復(fù) 10-15 次,每天 2-3 組。
- 跟腱拉伸:站立位,雙腳與肩同寬,雙腳后跟緩慢下壓,盡量使足跟接近地面,感受跟腱的拉伸,保持 30-60 秒,重復(fù) 10-15 次,每天 2-3 組。
- 踮腳尖練習(xí):雙腳與肩同寬,緩慢踮起腳尖,將身體盡量抬高,維持 5 秒后緩慢放下,重復(fù) 10-15 次為一組,每天進(jìn)行 3-4 組??稍鰪?qiáng)小腿和足部肌肉力量。
- 抓毛巾練習(xí):坐在椅子上,腳下放一塊毛巾,用腳趾抓毛巾,然后放松,重復(fù)多次,每次持續(xù) 1-2 分鐘,每天進(jìn)行 3-4 組,有助于鍛煉足部小肌肉群。
- 滾網(wǎng)球放松:坐在椅子上,將網(wǎng)球放在腳底,用腳滾動網(wǎng)球,重點放在足跟疼痛部位,持續(xù) 3-5 分鐘,每天 1-2 次,可放松足底肌肉和筋膜。
三、矯形器具
根據(jù)患者具體情況,定制適合的矯形器具,以減輕足跟壓力,改善足部受力分布。
- 足跟墊:放置在鞋內(nèi)足跟部位,可緩沖行走時足跟受到的沖擊力,減輕疼痛。如軟硅膠材質(zhì)的足跟墊,能提供良好的緩沖效果。
- 足弓支撐墊:對于足弓塌陷或扁平足患者,足弓支撐墊可支撐足弓,減輕足跟過度受力,緩解疼痛。根據(jù)患者足弓情況定制合適高度和硬度的支撐墊。
四、中醫(yī)治療
- 針灸:通過針刺足跟部及相關(guān)穴位,如昆侖穴、太溪穴、照海穴等,調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行,起到疏通經(jīng)絡(luò)、止痛的作用。一般每周進(jìn)行 2-3 次針灸治療,每次留針 20-30 分鐘。
- 按摩:專業(yè)按摩師按摩足跟周圍肌肉、肌腱等組織,可緩解肌肉緊張,促進(jìn)血液循環(huán),減輕疼痛。每次按摩時間約 20-30 分鐘,每周 2-3 次。
- 中藥外敷:將具有活血化瘀、消腫止痛功效的中藥,如乳香、沒藥、紅花等研制成膏劑或散劑,外敷于足跟疼痛部位,通過皮膚滲透作用,達(dá)到治療目的。每天更換一次藥物。
五、藥物治療
康復(fù)師會根據(jù)患者情況開具藥物緩解疼痛。
- 非甾體類抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可減輕炎癥和疼痛。根據(jù)疼痛程度按醫(yī)囑服用,注意可能的胃腸道不適等副作用。
- 局部麻醉藥:對于疼痛嚴(yán)重患者,可在痛點局部注射局部麻醉藥和糖皮質(zhì)激素,起到消炎、止痛作用。但注射治療需由專業(yè)醫(yī)生操作,且次數(shù)不宜過多。
足跟疼痛的康復(fù)治療需綜合考慮患者個體情況,制定個性化方案,并在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行?;颊咴谌粘I钪袘?yīng)注意足部保健,選擇合適鞋子,避免長時間站立或行走,以促進(jìn)康復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。