60%-70%腦血管疾病患者
西藏日喀則康復(fù)科的神經(jīng)康復(fù)主要針對(duì)因神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致功能障礙的人群，通過(guò)綜合治療手段幫助恢復(fù)身體功能、改善生活質(zhì)量，并促進(jìn)社會(huì)回歸。
一、神經(jīng)康復(fù)核心對(duì)象
- 腦血管疾病患者
- 腦卒中（缺血性/出血性）：占比最高，表現(xiàn)為偏癱、失語(yǔ)、吞咽障礙。
- 短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）：需早期干預(yù)預(yù)防后遺癥。
- 腦外傷及術(shù)后患者
- 顱腦損傷：常見(jiàn)于交通事故或高原意外，需改善認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)功能。
- 腦腫瘤術(shù)后：重點(diǎn)恢復(fù)神經(jīng)功能缺損。
- 脊髓損傷患者
外傷性截癱/四肢癱：多由跌落或交通事故引起，需強(qiáng)化肌力訓(xùn)練及膀胱管理。
- 神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病
- 帕金森病：針對(duì)步態(tài)凍結(jié)、平衡障礙進(jìn)行康復(fù)。
- 多發(fā)性硬化：延緩肌肉萎縮和痙攣進(jìn)展。
| 疾病類(lèi)型 | 主要功能障礙 | 康復(fù)重點(diǎn) |
|---|---|---|
| 腦卒中 | 偏癱、失語(yǔ)、吞咽困難 | 運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)、語(yǔ)言訓(xùn)練 |
| 脊髓損傷 | 截癱、二便失禁 | 肌力強(qiáng)化、輔助器具適配 |
| 帕金森病 | 震顫、平衡障礙 | 步態(tài)訓(xùn)練、核心穩(wěn)定性鍛煉 |
二、康復(fù)治療手段
- 物理治療（PT）
- 運(yùn)動(dòng)療法：針對(duì)偏癱患者的Bobath技術(shù)、Brunnstrom分期訓(xùn)練。
- 器械訓(xùn)練：下肢機(jī)器人輔助步態(tài)訓(xùn)練、平衡儀使用。
- 作業(yè)治療（OT）
- 日常生活能力訓(xùn)練：穿衣、進(jìn)食等適應(yīng)性訓(xùn)練。
- 手功能康復(fù)：利用矯形器改善抓握能力。
- 言語(yǔ)與吞咽治療
- 構(gòu)音障礙訓(xùn)練：通過(guò)口面部肌肉刺激恢復(fù)發(fā)音。
- 吞咽造影評(píng)估：結(jié)合冷刺激治療預(yù)防吸入性肺炎。
- 傳統(tǒng)藏醫(yī)結(jié)合療法
- 藏藥浴：緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)疼痛。
- 艾灸與放血療法：用于改善局部血液循環(huán)。
三、多學(xué)科協(xié)作模式
- 康復(fù)團(tuán)隊(duì)：包含康復(fù)醫(yī)師、物理治療師、作業(yè)治療師、言語(yǔ)治療師及藏醫(yī)專(zhuān)家，通過(guò)聯(lián)合查房制定個(gè)體化方案。
- 家庭參與：指導(dǎo)家屬進(jìn)行居家環(huán)境改造及輔助轉(zhuǎn)移技術(shù)。
西藏日喀則地處高海拔地區(qū)，神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者常合并高原缺氧性損傷，康復(fù)需兼顧心肺功能適應(yīng)與神經(jīng)修復(fù)。通過(guò)早期介入、個(gè)性化評(píng)估及多模態(tài)治療，顯著提升患者生活自理能力與社會(huì)參與度，尤其在高寒環(huán)境下凸顯康復(fù)醫(yī)學(xué)的獨(dú)特價(jià)值。
