約60%的手指疼痛患者通過3-6周系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀。
康復(fù)科針對(duì)手指疼的治療結(jié)合評(píng)估、物理干預(yù)、功能訓(xùn)練及健康教育，旨在緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和手部功能。
一、診斷與評(píng)估
臨床檢查
- 體格檢查：評(píng)估腫脹、壓痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)度及神經(jīng)反射。
- 影像學(xué)檢查：X光或MRI排查骨折、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎等。
功能評(píng)估
采用Jebsen-Taylor手功能測(cè)試或DASH量表量化功能障礙程度。
| 評(píng)估方法 | 適用病癥 | 優(yōu)勢(shì) |
|---|---|---|
| 體格檢查 | 肌腱炎、滑膜炎 | 快速、無(wú)創(chuàng) |
| X光 | 骨折、骨關(guān)節(jié)炎 | 明確骨質(zhì)病變 |
| 超聲檢查 | 肌腱/韌帶損傷 | 動(dòng)態(tài)觀察軟組織 |
二、治療方法
物理治療
- 熱療/冷療：急性期冷敷消腫，慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
- 電療：低頻電刺激緩解疼痛，如TENS療法。
運(yùn)動(dòng)療法
- 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：改善僵直關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。
- 肌力訓(xùn)練：使用握力器或橡皮帶增強(qiáng)手部肌肉。
中醫(yī)康復(fù)
- 針灸：刺激穴位緩解神經(jīng)性疼痛。
- 中藥熏洗：活血化瘀，適用于慢性勞損。
| 療法對(duì)比 | 適應(yīng)癥 | 療程 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù) | 關(guān)節(jié)僵硬 | 2-3次/周 | 避免暴力操作 |
| 針灸 | 神經(jīng)壓迫痛 | 10次一療程 | 需專業(yè)醫(yī)師操作 |
三、居家康復(fù)與預(yù)防
- 自我護(hù)理
避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)手部動(dòng)作，使用 ergonomic 工具減輕負(fù)荷。
- 鍛煉計(jì)劃
每日進(jìn)行手指伸展操（如捏橡皮球、對(duì)指練習(xí)）。
手指疼的康復(fù)需個(gè)體化方案，早期干預(yù)可避免病情進(jìn)展。通過康復(fù)科系統(tǒng)治療，多數(shù)患者能恢復(fù)日常功能，但需長(zhǎng)期堅(jiān)持防護(hù)措施以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
