70%-90%
吉林白城針對兒童康復科的醫(yī)保報銷比例根據康復項目類型、醫(yī)院等級及參保類型綜合確定，多數基礎康復項目的報銷比例在70%-90%區(qū)間浮動。具體比例受參保人年齡、治療必要性及政策調整影響，需結合實際情況由醫(yī)保部門審核后確認。
一、政策依據與適用范圍
基本醫(yī)療保險條例
根據《吉林省基本醫(yī)療保險條例》，0-18周歲兒童患有腦癱、自閉癥、發(fā)育遲緩等明確適應癥的康復治療，可納入醫(yī)保報銷范圍。地方專項政策
白城市對低保家庭、困境兒童等特殊群體實行額外補貼，部分項目報銷比例最高可達90%。
二、具體報銷比例對比
以下表格為2025年度白城市兒童康復醫(yī)保報銷標準參考：
| 康復項目 | 醫(yī)院等級 | 居民醫(yī)保報銷比例 | 職工醫(yī)保報銷比例 | 年度限額（元） |
|---|---|---|---|---|
| 運動療法 | 一級 | 70% | 80% | 20,000 |
| 語言訓練 | 二級 | 75% | 85% | 15,000 |
| 作業(yè)療法 | 三級 | 65% | 75% | 18,000 |
| 中醫(yī)康復干預 | 社區(qū) | 80% | 90% | 10,000 |
三、覆蓋病種與申請流程
覆蓋病種清單
包括但不限于：腦性癱瘓、注意力缺陷多動障礙（ADHD）、自閉癥譜系障礙、肢體功能障礙等12類疾病。材料提交要求
需提供診斷證明、康復評估報告、醫(yī)保卡及監(jiān)護人身份證，經定點醫(yī)療機構上傳至醫(yī)保系統(tǒng)備案。結算方式
實行“先治療后報銷”，出院時直接結算自付部分，無需墊付全額費用。
四、特殊群體優(yōu)待政策
低保家庭兒童
在原有報銷比例基礎上增加10%，年度限額提高20%。殘疾等級認證兒童
憑《中華人民共和國殘疾人證》可申請康復項目全額兜底政策。
該政策通過分級診療與費用控制相結合，既保障兒童康復需求，又避免醫(yī)保基金過度支出。家長需注意選擇醫(yī)保定點機構，并定期關注政策調整以確保權益最大化。