黑龍江七臺河康復科神經(jīng)康復主要針對腦部、脊髓、周圍神經(jīng)等部位因神經(jīng)系統(tǒng)疾病或損傷導致的功能障礙進行康復。這些疾病或損傷包括但不限于腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷等,會引發(fā)運動、感覺、言語、吞咽、認知等多方面的功能問題。通過專業(yè)的康復治療,幫助患者最大程度恢復功能,提高生活質(zhì)量。
一、腦部康復
腦部神經(jīng)康復主要針對腦卒中(中風)、腦外傷等疾病或損傷導致的多種功能障礙。
- 運動障礙:腦卒中或腦外傷后,患者可能出現(xiàn)偏癱,即一側(cè)肢體無力或完全不能活動??祻椭委熗ㄟ^運動療法,如 Bobath 技術(shù)、Brunnstrom 技術(shù)等神經(jīng)發(fā)育療法,幫助患者抑制異常運動模式,誘發(fā)正常運動。同時配合肌肉力量訓練,利用器械輔助進行主動或被動運動,增強肌肉力量,改善肢體運動功能。
- 認知障礙:患者可能存在注意力不集中、記憶力減退、思維能力下降等問題。認知訓練包括注意力訓練,如通過拼圖、找不同等游戲提高患者注意力;記憶力訓練,采用記憶卡片、復述故事等方法鍛煉記憶力;以及思維訓練,如讓患者分析問題、解決簡單數(shù)學運算等,促進認知功能恢復。
- 言語吞咽障礙:
- 言語障礙:包括失語癥(如表達性失語,患者不能自如表達想法;感覺性失語,不能理解他人言語)和構(gòu)音障礙(發(fā)音不清)。言語治療師通過一對一的言語訓練,如發(fā)音練習、詞匯理解與表達訓練等,幫助患者恢復言語功能。
- 吞咽障礙:患者可能出現(xiàn)吞咽困難,易引發(fā)嗆咳,增加肺部感染風險。治療手段包括吞咽功能評估,運用吞咽造影等檢查明確吞咽障礙程度和部位;吞咽訓練,如口腔肌肉訓練、吞咽動作訓練等;還可借助吞咽障礙治療儀,通過電刺激促進吞咽肌肉功能恢復。
二、脊髓康復
脊髓損傷會導致?lián)p傷平面以下肢體運動、感覺和自主神經(jīng)功能障礙,康復治療旨在幫助患者盡可能恢復部分功能。
- 肢體運動功能恢復:根據(jù)脊髓損傷程度,制定個性化康復方案。早期進行良肢位擺放,預防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。之后開展運動療法,包括床上翻身、坐起訓練,逐漸過渡到站立、行走訓練。借助減重步態(tài)訓練儀,減輕患者下肢負重,輔助其進行步行練習,增強下肢肌肉力量和運動協(xié)調(diào)性。
- 感覺功能恢復:通過物理因子治療,如神經(jīng)肌肉電刺激、針灸等,刺激神經(jīng)末梢,促進感覺功能恢復。指導患者進行感覺訓練,如用不同質(zhì)地物品刺激皮膚,讓患者辨別感覺,提高感覺敏感度。
- 自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié):脊髓損傷可能影響膀胱、直腸功能,導致尿便失禁或潴留??祻椭委熗ㄟ^膀胱功能訓練,如定時排尿、盆底肌訓練等,幫助患者恢復自主排尿功能;直腸功能訓練,如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定時排便等,改善排便功能。還包括體位性低血壓的預防和治療,指導患者進行體位變換訓練,逐漸適應不同體位,減少體位性低血壓發(fā)生。
三、周圍神經(jīng)康復
周圍神經(jīng)損傷,如面神經(jīng)麻痹(面癱)、尺神經(jīng)損傷、坐骨神經(jīng)損傷等,康復治療目的是促進神經(jīng)修復,恢復神經(jīng)功能。
- 電生理診斷與功能評定:首先進行電生理檢查,如肌電圖,明確神經(jīng)損傷部位和程度。同時對患者運動、感覺功能進行全面評定,為制定康復方案提供依據(jù)。
- 康復治療手段:
- 物理治療:采用物理因子治療,如超短波、紅外線等,改善局部血液循環(huán),促進神經(jīng)水腫消退和損傷修復;神經(jīng)肌肉電刺激,刺激失神經(jīng)支配肌肉,防止肌肉萎縮,促進肌肉功能恢復。
- 運動治療:指導患者進行主動或被動運動訓練,維持關(guān)節(jié)活動度,增強肌肉力量。如面癱患者進行面部表情肌訓練,皺眉、閉眼、鼓腮等動作練習,促進面部肌肉功能恢復。
- 作業(yè)治療:根據(jù)患者日常生活需求,進行針對性訓練。如上肢周圍神經(jīng)損傷患者,進行穿衣、進食、書寫等日常生活活動訓練,提高患者日常生活自理能力。
黑龍江七臺河康復科神經(jīng)康復通過對腦部、脊髓、周圍神經(jīng)等部位的針對性康復治療,采用多種康復手段綜合運用,幫助神經(jīng)系統(tǒng)疾病或損傷患者改善功能障礙,提高生活自理能力,更好地回歸家庭和社會。在康復過程中,需根據(jù)患者個體情況制定個性化方案,并在專業(yè)康復團隊指導下進行長期、系統(tǒng)的康復訓練 。