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廣東佛山康復(fù)科老年康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策如下：

一、基本報(bào)銷(xiāo)條件

1. 符合醫(yī)保目錄

   需屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，且屬于急診或搶救類醫(yī)療費(fèi)用。

2. 疾病類型限制

   主要覆蓋腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、腦癱、腦出血等腦部疾病，以及骨折、關(guān)節(jié)損傷等常見(jiàn)損傷類康復(fù)治療。

二、報(bào)銷(xiāo)范圍與比例

1. 常見(jiàn)項(xiàng)目

   針灸、推拿、微波治療、電磁療等物理治療項(xiàng)目通常可報(bào)銷(xiāo)。

2. 住院報(bào)銷(xiāo)

   • 二級(jí)醫(yī)院：報(bào)銷(xiāo)比例約85%

   • 三級(jí)醫(yī)院：報(bào)銷(xiāo)比例約80%

   • 退休人員可在此基礎(chǔ)上再提高5%。

三、特殊說(shuō)明

• 非定點(diǎn)醫(yī)院 ：需先確認(rèn)醫(yī)院是否為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，非定點(diǎn)醫(yī)院費(fèi)用可能無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。

• 費(fèi)用限制 ：醫(yī)保僅報(bào)銷(xiāo)個(gè)人自付部分的合理費(fèi)用，第三人負(fù)擔(dān)、公共衛(wèi)生項(xiàng)目或境外就醫(yī)費(fèi)用不可報(bào)銷(xiāo)。

建議 ：

• 治療前向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)或定點(diǎn)醫(yī)院確認(rèn)具體項(xiàng)目是否在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)；

• 出院時(shí)需攜帶發(fā)票、費(fèi)用清單、身份證及社保卡辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。