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在四川雅安，兒童康復(fù)治療是可以使用醫(yī)保的。根據(jù)相關(guān)政策，醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目被納入基本醫(yī)療保障支付范圍，兒童作為參保人員，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)科室接受康復(fù)治療時(shí)，可以按照規(guī)定享受醫(yī)保報(bào)銷。
一、醫(yī)保政策概述
醫(yī)保支付范圍：根據(jù)《關(guān)于新增部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》（人社部發(fā)〔2016〕23號），醫(yī)?；鹬Ц顿M(fèi)用的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目均應(yīng)在具備相應(yīng)資質(zhì)的定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)科室、由取得康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的醫(yī)師或康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)人員提供。
兒童醫(yī)保：兒童作為參保人員，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受康復(fù)治療時(shí)，可以按照規(guī)定享受醫(yī)保報(bào)銷。具體報(bào)銷比例和報(bào)銷范圍可能因地區(qū)和具體項(xiàng)目而有所不同。
二、四川雅安康復(fù)科醫(yī)院情況
華西醫(yī)院：作為全國康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)院排行榜第2名的醫(yī)院，華西醫(yī)院在四川雅安設(shè)有分院，提供全面的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，包括兒童康復(fù)。
雅安市中醫(yī)醫(yī)院：作為國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，雅安市中醫(yī)醫(yī)院提供中醫(yī)藥特色的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，包括兒童康復(fù)。
雅安市人民醫(yī)院：作為三級甲等綜合性醫(yī)院，雅安市人民醫(yī)院提供全面的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，包括兒童康復(fù)。
三、醫(yī)保使用注意事項(xiàng)
醫(yī)保碼使用：為方便兒童就醫(yī)，四川雅安市雨城區(qū)醫(yī)療保障局推出了醫(yī)保碼服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保碼結(jié)算服務(wù)覆蓋率、二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全流程應(yīng)用率、移動支付三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入率三個(gè)“100%”，為兒童就醫(yī)購藥需求提供便捷保障。
安全保障：為保障醫(yī)保結(jié)算安全，雨城區(qū)醫(yī)保局聚焦醫(yī)保碼安全、兼容、便捷三大特性，推廣運(yùn)用人臉識別技術(shù)，強(qiáng)化對患者的就醫(yī)監(jiān)管，為遏制“冒用盜刷”行為，凈化醫(yī)保結(jié)算環(huán)境，保障醫(yī)?；鹗褂冒踩峁┯辛χ?。
宣傳服務(wù)：為幫助沒有智能手機(jī)或不會使用智能手機(jī)的兒童家屬使用醫(yī)保碼，雨城區(qū)醫(yī)保局成立了醫(yī)保碼推廣應(yīng)用宣傳服務(wù)隊(duì)，開展醫(yī)保碼進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)單位“三進(jìn)”上門宣傳活動，引導(dǎo)幫助參保人員激活醫(yī)保碼，并現(xiàn)場演示使用醫(yī)保碼的方法。
四、違規(guī)行為監(jiān)管
違規(guī)行為通報(bào)：四川省雅安市醫(yī)療保障局近日發(fā)布2024年醫(yī)?；鸨O(jiān)管典型案例通報(bào)，其中四家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因康復(fù)科重復(fù)收費(fèi)、診療記錄缺失等違規(guī)行為被公開曝光。
重點(diǎn)監(jiān)管領(lǐng)域：康復(fù)科仍舊是2025年的重點(diǎn)監(jiān)管領(lǐng)域。根據(jù)國家醫(yī)保局要求，2025年3月底前，各級醫(yī)保部門組織轄區(qū)內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店，對2023-2024年醫(yī)保基金使用情況開展自查自糾。
違規(guī)問題清單：包括未開展相關(guān)診療項(xiàng)目但收取對應(yīng)診療費(fèi)用、非康復(fù)專業(yè)人員開展康復(fù)類醫(yī)療項(xiàng)目并收費(fèi)、沒有康復(fù)治療設(shè)備卻收取應(yīng)使用設(shè)備的康復(fù)治療項(xiàng)目費(fèi)用等。
通過以上信息，我們可以得出結(jié)論：在四川雅安，兒童康復(fù)治療是可以使用醫(yī)保的，但在使用過程中需要注意醫(yī)保政策的具體規(guī)定和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資質(zhì)要求，以確保醫(yī)?；鹗褂玫暮弦?guī)性和有效性。
