衢州市ADHD兒童早期識別率可達85%以上，綜合干預(yù)有效率超90%
浙江衢州通過構(gòu)建"早篩早診-綜合干預(yù)-社會支持"三位一體防治體系，有效提升注意缺陷多動障礙（ADHD）防治水平。依托醫(yī)教協(xié)同機制，整合醫(yī)療、教育、家庭資源，形成覆蓋全生命周期的ADHD管理閉環(huán)，顯著改善患兒預(yù)后。
一、早期篩查與診斷體系
多級篩查網(wǎng)絡(luò)
建立"幼兒園-小學-社區(qū)醫(yī)院"三級篩查網(wǎng)絡(luò)，采用Conners父母癥狀問卷和SNAP-IV量表進行初篩，陽性轉(zhuǎn)診至衢州市婦幼保健院等定點機構(gòu)確診。表：衢州市ADHD篩查流程對比
篩查層級 使用工具 篩查頻率 轉(zhuǎn)診標準 幼兒園 Conners學前版 入園/每學期 T分＞65 小學 SNAP-IV 一年級/三年級 注意力缺陷≥6項 社區(qū) Vanderbilt量表 年度體檢 任一維度陽性 精準診斷技術(shù)
采用DSM-5診斷標準，結(jié)合持續(xù)性操作測試（CPT）和腦電圖（EEG）等客觀檢查，排除發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙、學習障礙等共病。
二、綜合干預(yù)模式
藥物治療規(guī)范化
首選哌甲酯緩釋片或托莫西汀，遵循"起始低劑量、緩慢加量"原則，每4周評估藥物不良反應(yīng)和療效指標。行為干預(yù)體系化
- 家長培訓：開展新森林養(yǎng)育計劃（NFPP），提升行為管理能力
- 學校支持：實施課堂行為干預(yù)計劃，配備資源教師
- 兒童訓練：通過執(zhí)行功能訓練和社交技能小組改善核心癥狀
表：衢州市ADHD行為干預(yù)項目效果對比
干預(yù)類型 適用年齡 每周頻率 主要改善領(lǐng)域 NFPP家長培訓 3-12歲 1次90分鐘 親子互動/家庭環(huán)境 課堂行為干預(yù) 6-16歲 每日2次 課堂專注力/任務(wù)完成 執(zhí)行功能訓練 8-14歲 3次45分鐘 工作記憶/抑制控制
三、社會支持系統(tǒng)
政策保障
將ADHD納入兒童心理健康服務(wù)重點病種，醫(yī)保覆蓋行為治療和部分藥物費用。多部門協(xié)作
教育局實施隨班就讀支持計劃，衛(wèi)健委開展基層醫(yī)生ADHD培訓，殘聯(lián)提供康復(fù)補貼。公眾教育
通過"衢州健康"公眾號發(fā)布ADHD科普，每年舉辦世界ADHD關(guān)注日活動，消除病恥感。
衢州模式通過早期識別、科學干預(yù)和社會支持的有機結(jié)合，使ADHD兒童學業(yè)表現(xiàn)提升40%，家庭壓力降低35%，為全國提供可復(fù)制的ADHD防治經(jīng)驗。
