10-15年
卡介苗接種后需密切觀察局部反應與免疫效果，通常需1-3個月形成穩(wěn)定免疫力，期間應避免劇烈摩擦接種部位、接觸污染物，并遵循醫(yī)囑完成后續(xù)結核病篩查。

一、局部反應管理

1. 紅腫與硬結
   接種后2-4周內，注射部位可能出現(xiàn)直徑5-10mm的紅腫或硬結，屬正常免疫應答。可使用溫熱毛巾輕敷，每日2-3次，每次5分鐘，避免擠壓或涂抹藥物。

2. 膿皰與潰瘍
   約10%-20%接種者會出現(xiàn)小膿皰或淺表潰瘍，通常6-8周內自愈。需保持干燥，洗澡時用防水敷料覆蓋，避免抓撓。若潰瘍擴大或滲液增多，需及時就醫(yī)。

3. 疤痕形成
   接種后3-6個月局部可能形成直徑3-5mm的疤痕，無需特殊處理。疤痕異常增生或感染時應咨詢皮膚科醫(yī)生。

局部反應對比表

二、全身反應應對

1. 低熱與乏力
   少數(shù)人接種后24-48小時可能出現(xiàn)低熱（＜38.5℃）或輕度乏力，建議多飲水、休息，避免劇烈運動。體溫＞38.5℃或癥狀持續(xù)3天以上需就醫(yī)。

2. 淋巴結腫大
   同側腋下淋巴結輕度腫大（直徑＜1cm）屬正常現(xiàn)象，可自行消退。若淋巴結直徑＞1.5cm或伴疼痛、破潰，需排除結核分枝桿菌感染。

全身反應對比表

三、禁忌與注意事項

1. 禁忌人群
   免疫缺陷者、急性感染期患者、妊娠期女性禁止接種。濕疹或嚴重皮膚病患者需延緩接種。

2. 藥物影響
   糖皮質激素、化療藥物可能降低疫苗效果，接種前需告知醫(yī)生近期用藥史。

3. 后續(xù)接種計劃
   卡介苗僅需單劑接種，但需與乙肝疫苗間隔至少2周。兒童入托入學時需查驗接種記錄。

四、免疫效果監(jiān)測

接種后3-6個月建議進行結核菌素試驗（PPD），若硬結直徑＜5mm需評估補種可能性。青海果洛地區(qū)結核病高發(fā)人群應定期復查胸部X光。

卡介苗接種后的護理需兼顧局部反應管理與全身健康監(jiān)測，嚴格遵循無菌操作原則，避免因護理不當引發(fā)繼發(fā)感染。家長或接種者應主動記錄反應進程，與醫(yī)療機構保持溝通，確保免疫效果最大化。