全面預(yù)防厭食癥的措施
厭食癥的防范措施主要包括以下幾個(gè)方面：
一、飲食規(guī)律
定時(shí)進(jìn)餐，適當(dāng)控制零食
- 定時(shí)進(jìn)餐，包括早餐、中餐、午后點(diǎn)心和晚餐，形成規(guī)律的飲食習(xí)慣，使消化系統(tǒng)有勞有逸地“工作”，到正餐時(shí)渴望進(jìn)食。
- 控制零食攝入，避免零食過多影響正餐食欲。零食應(yīng)安排在兩餐之間或餐后進(jìn)行。
節(jié)制冷飲和甜食
冷飲和甜食會(huì)影響食欲，應(yīng)有節(jié)制地食用。最好安排在兩餐之間或餐后1小時(shí)內(nèi)。
飲食合理搭配，防止挑食和偏食
- 每天攝入肉、乳、蛋、豆、五谷雜糧、蔬菜、水果等均衡飲食。每餐應(yīng)葷素、粗細(xì)、干稀搭配，食量適當(dāng)。
- 避免強(qiáng)迫兒童吃不愛吃的飯菜，經(jīng)常變換飯菜花樣，使兒童有新鮮感，提高食欲。
二、作息規(guī)律
保證充足睡眠，適量活動(dòng)
充足的睡眠使兒童精力旺盛，食欲感強(qiáng)；適當(dāng)活動(dòng)可促進(jìn)新陳代謝，加速能量消耗，促進(jìn)食欲。
改善進(jìn)餐環(huán)境，保證愉快的進(jìn)餐情緒
進(jìn)餐時(shí)不說笑、聽廣播、看電視，排除各種干擾，讓兒童專心吃飯。不能強(qiáng)迫兒童進(jìn)食，保證其有愉快的進(jìn)餐環(huán)境和情緒。
三、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法
糾正患者對(duì)體重和食物的錯(cuò)誤認(rèn)知，減少節(jié)食或催吐行為。幫助患者建立健康的自我形象，緩解焦慮抑郁情緒。
團(tuán)體治療
提供社交支持，減少病恥感。
家庭治療
改善親子溝通，減少家庭沖突對(duì)疾病的影響。
四、營養(yǎng)支持
制定漸進(jìn)式營養(yǎng)計(jì)劃
初期以易消化食物為主，逐步增加熱量攝入。推薦少量多餐，選擇高蛋白高能量食物如雞蛋羹、堅(jiān)果醬。
必要時(shí)使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑
嚴(yán)重營養(yǎng)不良需住院進(jìn)行腸外營養(yǎng)。監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，預(yù)防再喂養(yǎng)綜合征。
五、藥物治療
氟西汀膠囊
改善抑郁和強(qiáng)迫癥狀。
奧氮平片
增加食欲和體重。
胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑
可能調(diào)節(jié)進(jìn)食行為，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
六、家庭參與
學(xué)習(xí)疾病知識(shí)
家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí)，避免對(duì)患者體重或飲食的批評(píng)。
共同進(jìn)餐時(shí)保持輕松氛圍
不強(qiáng)迫進(jìn)食但提供規(guī)律飲食環(huán)境。
記錄進(jìn)食情況和情緒變化
及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆。家長(zhǎng)需監(jiān)督青少年患者按時(shí)服藥，陪同定期復(fù)診。
七、定期監(jiān)測(cè)
每月測(cè)量體重和體脂率
評(píng)估營養(yǎng)狀況。
定期進(jìn)行血液檢查
監(jiān)測(cè)電解質(zhì)、肝功能和激素水平。
骨密度檢查
每年1-2次，預(yù)防骨質(zhì)疏松。
心理評(píng)估量表
跟蹤情緒變化，調(diào)整治療方案。
通過以上多方面的綜合措施，可以有效地預(yù)防和應(yīng)對(duì)厭食癥的發(fā)生。這些措施涵蓋了飲食、作息、心理、營養(yǎng)、藥物、家庭和定期監(jiān)測(cè)等多個(gè)方面，旨在幫助個(gè)體建立健康的生活方式，避免厭食癥的發(fā)生。
