1-2周內(nèi)可出現(xiàn)致命癥狀
33歲男性在河里游泳感染阿米巴食腦蟲（福氏耐格里阿米巴）后，初期癥狀類似病毒性腦膜炎，但病情進(jìn)展極快，若不及時(shí)治療，死亡率超過95%。
（一）早期癥狀（感染后1-7天）
- 頭痛與發(fā)熱：突發(fā)劇烈頭痛，常伴高熱（39℃以上），與普通感冒或中暑相似，但止痛藥無效。
- 惡心嘔吐：顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致噴射狀嘔吐，伴腹部絞痛，易誤診為腸胃炎。
- 頸部僵硬：頸項(xiàng)強(qiáng)直是典型腦膜刺激征，低頭時(shí)下巴無法觸碰胸口。
（二）進(jìn)展期癥狀（感染后5-12天）
- 神經(jīng)系統(tǒng)損害：
- 意識模糊：從嗜睡迅速發(fā)展為昏迷，部分患者出現(xiàn)幻覺或人格改變。
- 抽搐與癲癇：全身性抽搐或局部肢體痙攣，因腦組織壞死引發(fā)。
- 感官異常：
- 畏光：強(qiáng)光下眼部劇痛，瞳孔對光反射遲鈍。
- 嗅覺或味覺喪失：阿米巴侵襲嗅球?qū)е?strong>嗅覺失靈。
（三）晚期癥狀（感染后10-14天）
- 腦疝與呼吸衰竭：顱內(nèi)壓急劇升高引發(fā)腦疝，壓迫腦干導(dǎo)致呼吸驟停。
- 多器官衰竭：炎癥風(fēng)暴引發(fā)心腎功能衰竭，最終死亡。
| 癥階段 | 典型表現(xiàn) | 病理機(jī)制 |
|---|---|---|
| 早期 | 頭痛、發(fā)熱、嘔吐 | 阿米巴經(jīng)鼻腔入腦，引發(fā)腦膜炎癥 |
| 進(jìn)展期 | 頸強(qiáng)直、抽搐、意識障礙 | 腦組織壞死，顱內(nèi)壓升高 |
| 晚期 | 昏迷、呼吸衰竭 | 腦疝形成，中樞系統(tǒng)崩潰 |
阿米巴食腦蟲感染雖罕見，但起病兇險(xiǎn)、進(jìn)展迅猛，早期識別癥狀至關(guān)重要。公眾應(yīng)避免在溫暖淡水（如河流、溫泉）中游泳，若接觸后出現(xiàn)上述癥狀，需立即就醫(yī)。
